人流之后同房了需根据同房时间及身体反应采取不同应对措施，一般建议术后42天内避免同房，若过早同房（尤其是术后14天内）需密切观察异常症状，出现感染、出血或腹痛等需及时就医。
一、同房发生在术后早期（14天内）：
术后子宫内膜处于修复期，宫颈口未完全闭合，同房易带入细菌引发感染，增加子宫内膜炎、盆腔炎风险，还可能刺激子宫收缩导致出血。应立即停止同房，每日用温水清洗外阴（避免冲洗阴道内部），观察出血量（是否超过月经量）、分泌物性状（有无异味、颜色异常）及伴随症状（如发热、下腹坠痛），记录症状变化，若出现异常需24小时内就医。
二、出现感染相关症状：
感染可能表现为发热（体温≥38℃）、下腹持续性疼痛、阴道分泌物异味（如腥臭味）或颜色异常（黄绿色、脓性）、性交痛。需尽快就医，通过血常规、分泌物涂片或培养明确感染类型，医生可能开具抗生素（如头孢类、甲硝唑等）治疗，性伴侣建议同时检查。治疗期间需严格禁欲，保持外阴干燥清洁，避免辛辣刺激饮食，性伴侣治愈前避免性生活。
三、出现持续出血或腹痛加剧：
术后同房后若阴道出血超过3天且量未减少（如卫生巾使用量增加）、出血颜色鲜红或伴有血块，或出现下腹疼痛（非轻微坠痛，持续加重），可能提示子宫恢复不良或宫腔残留。需立即就医，通过妇科超声检查确认子宫内情况，必要时进行清宫或使用促进子宫收缩药物（如缩宫素，需遵医嘱）。期间卧床休息，避免剧烈运动及提重物，减少腹压增加。
四、特殊人群注意事项：
青少年（18岁以下）：因对性健康知识认知不足可能导致意外同房，家长或监护人需关注其情绪变化，避免指责，陪同就医。需加强性教育，说明过早同房对生殖健康的长期影响，治疗期间鼓励其参与社交活动分散注意力。有慢性病史者（如糖尿病、免疫性疾病）：感染风险更高，恢复速度较慢，若出现轻微不适（如分泌物异常持续超过12小时）应立即就医，需同时控制基础疾病（如血糖），避免免疫力低下加重感染。
