垂体腺瘤严重性需综合肿瘤大小、激素分泌功能及有无压迫症状等多方面因素判断，无功能垂体腺瘤较小者影响小，较大者可致压迫症状；有激素分泌功能的腺瘤会致内分泌紊乱，不同年龄段患者处理有别，其严重程度不能一概而论。
无激素分泌功能的垂体腺瘤
较小的无功能垂体腺瘤：若肿瘤体积较小，没有对周围组织造成压迫，患者可能没有明显的临床症状，对身体的影响相对较小，这种情况下病情相对不严重，定期随访观察即可，通过影像学检查监测肿瘤大小变化等情况。
较大的无功能垂体腺瘤：当肿瘤逐渐增大时，会压迫周围的脑组织、神经等结构，可能引起头痛、视力下降、视野缺损等症状。例如，压迫视神经可导致视力模糊、视野范围缩小等，严重影响患者的生活质量，此时病情较为严重，需要积极治疗，如手术切除肿瘤等。
有激素分泌功能的垂体腺瘤
激素分泌过多引起相应症状的垂体腺瘤：这类肿瘤会分泌过多的激素，导致一系列内分泌紊乱的表现。比如泌乳素瘤，女性患者可出现月经紊乱、泌乳、不孕等症状；生长激素瘤在儿童期发病可导致巨人症，表现为身体过度生长、四肢异常粗大等，在成年后发病则引起肢端肥大症，出现手足增大、面部变形、脏器增大等，不仅影响外貌，还会影响心脏、肾脏等多个脏器的功能，严重危害健康，病情较为严重；促肾上腺皮质激素瘤会引起库欣综合征，出现向心性肥胖、高血压、血糖升高等多种代谢紊乱及相关并发症，对身体的影响广泛且严重。
对于垂体腺瘤患者，不同年龄段的处理可能有所不同。儿童患者出现垂体腺瘤时，由于正处于生长发育阶段，肿瘤对生长激素等的影响可能会严重干扰正常的生长发育进程，需要更加谨慎且积极地评估和治疗。女性患者如果是泌乳素瘤导致月经紊乱、泌乳等情况，会影响生育等方面，需要关注其生殖健康相关问题。而老年患者合并其他基础疾病时，治疗的风险和获益需要更全面地权衡。总之，垂体腺瘤的严重程度不能一概而论，需要结合具体的肿瘤特征、患者的症状及身体状况等多方面因素来综合判断。
