脑肿瘤术后护理需兼顾伤口愈合、神经功能恢复及并发症预防,科学管理可显著提升康复质量。

一、手术切口与体位管理
保持手术切口清洁干燥,遵医嘱定期换药。术后早期卧床休息,头部抬高15°-30°减轻颅内压。避免剧烈咳嗽、用力排便,必要时使用缓泻剂。若出现切口红肿、渗液或发热,及时就医。需预防性使用抗生素及抗癫痫药物(如丙戊酸钠),具体遵医嘱。
二、颅内压与神经功能监测
密切观察头痛、呕吐、意识状态等颅内压增高症状,出现剧烈头痛伴喷射性呕吐需警惕。关注肢体活动、语言表达等神经功能变化,如肢体无力、言语障碍应及时报告医生。术后早期进行肢体被动活动,预防深静脉血栓。儿童及老年患者需加强意识及生命体征监测,必要时使用甘露醇等脱水药物。定期复查头颅影像,动态评估脑组织恢复情况。
三、康复训练循序渐进
在医生评估许可后逐步开展康复训练,如肢体主动/被动活动、语言复述练习。从低强度开始,避免过度疲劳,以不引发头晕、头痛为宜。吞咽困难者需进行吞咽功能训练,必要时鼻饲支持。合并基础疾病(如高血压、糖尿病)者,需同步控制原发病指标。儿童患者可结合游戏化康复训练提升配合度。
四、生活方式与饮食调整
饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬果。术后1-2周内避免辛辣刺激、油腻食物,戒烟限酒。保持规律作息,避免熬夜及情绪激动,防止血压波动。保持大便通畅,便秘时可使用乳果糖等缓泻剂(具体遵医嘱)。特殊人群(如糖尿病)需严格控糖,避免血糖波动影响恢复。
五、定期复查与并发症预防
术后1-3个月首次复查头颅MRI/CT,后续按医生建议每3-6个月随访。监测肿瘤标志物及相关抗体水平,排查复发迹象。预防癫痫发作,若出现肢体抽搐、意识丧失,立即就医并停用抗癫痫药(如卡马西平)。警惕感染、脑水肿、脑积液漏等并发症,高危患者需预防性使用激素(如地塞米松)。建立健康档案,记录症状变化及用药情况,便于医生动态评估。



