生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，治疗以抗病毒药物为核心，辅以生活护理、特殊人群个体化干预及复发预防，规范治疗可有效控制症状、减少复发并降低传播风险。
抗病毒药物治疗
一线药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦，经FDA、中国药监局批准，可抑制病毒DNA聚合酶活性，阻止病毒复制，显著缩短病程（通常7-10天）并减轻疼痛、灼热等症状；临床推荐早期足量使用，不同剂型（口服片剂、胶囊）均适用，需遵医嘱完成疗程。
局部与全身对症护理
局部症状明显时，可外用利多卡因凝胶（麻醉止痛）或3%硼酸溶液湿敷，缓解红肿疼痛；疼痛剧烈者可口服非甾体抗炎药（如对乙酰氨基酚）；日常护理需用温水轻柔清洁患处，避免刺激性洗涤剂、肥皂，保持干燥（临床证实干燥环境减少病毒附着）；穿宽松棉质衣物，减少摩擦与局部潮湿，避免抓挠或挤压以防继发感染。
特殊人群治疗原则
孕妇生殖器疱疹需产科与皮肤科联合评估，妊娠晚期（36周后）可考虑伐昔洛韦预防性治疗，降低分娩时复发风险；免疫低下者（如HIV、糖尿病患者）需延长疗程或增加剂量，定期监测病毒载量与CD4计数；新生儿若母亲分娩期有活动性疱疹，需出生后24小时内预防性使用阿昔洛韦，降低感染风险。
复发预防与长期管理
避免诱发因素（疲劳、压力、月经、感染），保持规律作息（每日7-8小时睡眠），均衡饮食（增加维生素C、锌摄入）以提升免疫力；频繁复发者（每年≥6次）可在医生指导下采用长期抑制治疗（如伐昔洛韦500mg/日）；性伴侣建议同时检测与治疗，全程使用安全套（即使无症状也可能排毒），避免交叉感染。
规范就医与治疗监测
出现首次症状（如群集性水疱、疼痛）时，24-48小时内就诊明确诊断（避免误诊为湿疹等）；治疗后需随访3-6个月，评估复发频率与药物安全性；若症状持续超2周未缓解，或出现高热、排尿困难、合并细菌感染，需重新评估并调整治疗方案，排除诊断错误或合并其他疾病。
