流产后的体检是通过医学检查评估子宫复旧情况、排查并发症风险、确认流产完全性的关键健康监测手段,以保障身体顺利康复。

一、体检核心目的
通过影像学、实验室检查明确子宫恢复状态(如内膜修复、宫腔形态),排查残留组织(避免出血或继发感染),检测感染指标(预防盆腔炎等),并监测激素水平回落(确认流产完全)。
二、必查项目清单
妇科超声:评估宫腔残留(强回声团块)、积液或内膜厚度(正常内膜应≤10mm);
血常规:排查贫血(血红蛋白<100g/L需干预)、感染(白细胞>10×10/L提示炎症);
分泌物检查:白带常规+支原体/衣原体(筛查生殖道感染);
HCG检测:确认人绒毛膜促性腺激素下降趋势(正常流产后4周内应降至5U/L以下);
凝血功能:出血量大者需查血小板、D-二聚体(预防弥散性血管内凝血)。
三、检查时间建议
常规流产(人工/药物):术后1-2周复查,若出血超过10天或腹痛加剧需提前至3-5天内检查;
药物流产:建议延长至术后2周,因蜕膜残留风险较高;
特殊情况:人流后出血少(<月经量)可按计划复查,合并高血压、糖尿病者需提前至术后24-48小时评估。
四、特殊人群注意事项
多次流产史(≥3次):需额外查甲状腺功能(甲减/甲亢影响内膜容受性)、宫腔镜(排查宫腔粘连);
哺乳期女性:流产后激素波动可能影响乳汁分泌,建议检查泌乳素水平;
合并基础疾病者:高血压、凝血功能障碍者需监测血压及D-二聚体(预防血栓)。
五、异常结果干预方向
宫腔残留>1cm:药物保守(益母草颗粒+抗生素)或清宫术(避免大出血或继发感染);
感染指标阳性:口服甲硝唑+头孢类抗生素(疗程7-10天),禁止性生活至治愈;
HCG持续升高:需警惕不全流产或滋养细胞疾病(如葡萄胎),进一步行宫腔镜或病理检查。
注:以上检查需在正规医疗机构由专业医师结合病史决定,切勿自行判断或延误就医。



