身体缺乏维生素D的核心症状表现：维生素D缺乏会导致骨骼矿化异常、肌肉功能下降、免疫防御减弱及神经精神症状，儿童可引发佝偻病，成人易致骨质疏松，特殊人群（老人、婴幼儿、孕妇）更需警惕，及时检测与干预是关键。
骨骼系统异常表现
维生素D缺乏影响钙吸收与骨矿化，儿童出现佝偻病：方颅、鸡胸、O型腿等骨骼畸形，伴生长迟缓；成人表现为骨软化症（骨痛、肌肉压痛）、骨质疏松，骨密度检测显示骨量流失加速。血清25-羟维生素D<20ng/ml时，骨密度下降风险显著升高。
肌肉功能减退症状
维生素D调节肌肉细胞钙代谢，缺乏时肌肉收缩力下降，表现为全身乏力、肌肉酸痛（腰背部及四肢明显）、行走耐力降低。老年人因肌力不足跌倒风险增加50%，部分患者伴平衡障碍。研究证实，补充维生素D3可改善60%以上患者的肌肉力量。
免疫防御能力下降
维生素D通过调节T细胞、巨噬细胞功能增强免疫，缺乏时感染风险升高：反复呼吸道感染（如感冒、肺炎）、胃肠道感染及皮肤感染（如湿疹、毛囊炎）发生率增加。临床观察显示，血清25-羟维生素D<12ng/ml者，感染持续时间延长且住院率增加2倍。
神经精神状态改变
维生素D受体分布于大脑海马区，缺乏影响5-羟色胺等神经递质合成：儿童出现夜惊、哭闹、睡眠障碍；成人易情绪低落、焦虑、记忆力减退，严重者发展为抑郁倾向。长期缺乏可能增加老年认知功能下降风险。
特殊人群易感性增加
婴幼儿：生长发育关键期缺乏维生素D，导致骨骼发育迟缓、出牙延迟；
孕妇：胎儿骨骼发育受影响，增加早产、妊娠高血压综合征风险；
老年人：日照减少、吸收能力下降，跌倒及骨质疏松性骨折风险显著升高；
长期室内工作者：因日晒不足，皮肤合成维生素D效率降低，更易出现上述症状。
提示：维生素D缺乏需结合血清25-羟维生素D检测（正常范围≥30ng/ml）确诊，特殊人群（如孕妇、慢性病患者）建议在医生指导下补充（药物名称：骨化三醇、阿法骨化醇等）。
