一、颅内压增高相关反应
头痛：多为持续性胀痛，清晨或夜间加重，咳嗽、低头、弯腰时可能加剧，疼痛部位与肿瘤位置相关（如幕下肿瘤常后枕部疼痛明显）。女性因激素水平波动可能对疼痛更敏感，头痛发作频率或疼痛程度较男性略高。
呕吐：多为喷射性，无明显恶心先兆，与迷走神经受刺激有关，儿童因表达能力有限可能仅表现为哭闹、拒食，老年患者因基础消化功能减弱，呕吐症状易被忽视。
视乳头水肿：颅内压长期升高导致眼底静脉淤血，检查可见视乳头边界模糊、静脉怒张，可伴视力下降、视野缺损，严重时可致失明。老年患者因血管硬化，可能与高血压眼底改变混淆，需影像学鉴别。
二、神经功能障碍反应
运动功能障碍：大脑半球肿瘤常导致对侧肢体肌力下降、行走不稳，儿童因神经发育特点可能出现肢体活动不对称，易被家长误认为“发育迟缓”；脑干肿瘤累及运动传导束时，可出现四肢瘫，老年患者因合并动脉硬化，症状进展可能更快。
认知与语言障碍：额叶肿瘤影响执行功能，表现为记忆力减退、人格改变（如性格暴躁或淡漠）；颞叶肿瘤累及语言中枢时，可出现失语或语言理解困难，男性因左侧大脑半球语言区相对占比大，语言功能受损可能较女性晚出现。
颅神经功能异常：小脑肿瘤导致平衡障碍，表现为步态蹒跚、眼球震颤，儿童患者因社交需求高，可能因动作笨拙出现自卑心理；垂体肿瘤女性常因泌乳素升高出现月经紊乱、溢乳，男性则以性功能减退、乳房发育为首发表现。
三、全身及特殊人群反应
全身症状：肿瘤消耗或内分泌紊乱可致体重下降、食欲减退，长期发展为恶病质；部分患者因肿瘤坏死或感染出现低热，需结合血常规、肿瘤标志物鉴别肿瘤性发热与感染性发热。
特殊人群应对：儿童脑瘤生长迅速，头痛可能被误认为“感冒”，呕吐易致脱水，需定期行头颅影像学筛查；老年患者因基础疾病（如高血压、糖尿病），颅内压增高症状不典型，头痛可能轻微但持续，需动态监测眼底视乳头变化；有神经纤维瘤病家族史者，常合并多部位肿瘤（如视神经胶质瘤），需早期基因检测及干预。
