脑瘤控制需结合手术切除、放化疗、靶向/免疫等综合治疗，结合定期监测与个体化支持，特殊人群需多学科协作调整方案以平衡疗效与安全性。
规范治疗策略
手术是核心手段，目标为完整切除肿瘤或最大程度减瘤以降低复发风险；术后需根据病理类型（如胶质母细胞瘤、垂体瘤）制定辅助治疗，例如胶质母细胞瘤常用替莫唑胺联合放疗（同步放化疗+辅助化疗）；放疗可采用常规外照射或立体定向放疗，精准杀灭残余癌细胞，降低局部复发率；无法完全切除者，减瘤术后直接放疗控制残留病灶；低级别胶质瘤可优先观察随访，延迟辅助治疗以避免过度治疗。
药物治疗与靶向/免疫
针对特定突变（如IDH1/2突变、EGFR扩增），可使用靶向药物（如替莫唑胺、贝伐珠单抗）抑制增殖；免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）在部分患者中显协同作用，需经基因检测筛选适用人群；驱动基因突变阴性者可尝试药物联合（如化疗+抗血管生成药）延缓进展；药物治疗需遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。
特殊人群个体化管理
儿童患者优先手术，放疗剂量严格控制以避免认知障碍；老年患者降低治疗强度，优先维持生活质量；孕妇仅在危及生命时采用最小毒性方案，产后再行完整治疗；合并糖尿病、心脏病等基础病者需调整治疗周期，避免加重基础病；免疫低下者需预防感染，必要时用抗生素或免疫调节剂。
定期随访与动态监测
术后及治疗后每3-6个月行MRI复查，监测肿瘤复发/进展；同步评估神经功能（肌力、语言、认知）及心理状态，通过KPS评分优化方案；术后早期重点监测颅内压，预防脑水肿；新发症状（头痛加重、呕吐）需立即复查明确原因；随访数据纳入长期数据库，提升治疗精准度。
生活方式与支持治疗
加强营养支持（高蛋白、易消化饮食），必要时补充肠内营养制剂；避免感染风险，减少公共场所活动；开展个性化康复训练（肢体、语言）改善功能；心理疏导缓解焦虑，家属与医护协作提供支持；多学科团队制定长期管理计划，包括定期复查、康复与心理疏导，提升生存质量。
