淋病是由淋病奈瑟菌（淋球菌）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，少数通过间接接触污染物品或母婴途径传播，典型表现为泌尿生殖系统黏膜炎症。
一、定义与传播途径
淋球菌为革兰阴性双球菌，主要侵犯泌尿生殖系统黏膜，对柱状上皮和移行上皮黏膜亲和力强，其致病力与内毒素、菌毛、荚膜等相关，定植后引发黏膜炎症与脓性分泌物。性接触是主要传播方式（包括同性/异性性交），少数通过污染毛巾、浴盆、内裤等间接传播，新生儿经患淋病母亲产道分娩时可感染眼部（新生儿淋菌性结膜炎）。
二、临床表现
男性急性淋病表现为尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿并流出黄色脓性分泌物（晨起“糊口”现象）；女性症状隐匿，常见阴道分泌物增多、下腹不适，部分无症状。未及时治疗可上行感染盆腔，引发盆腔炎、前庭大腺炎、子宫内膜炎等，导致慢性盆腔痛、输卵管堵塞，显著增加不孕或异位妊娠（宫外孕）风险。
三、诊断方法
临床诊断需结合病史（高危性行为史、性伴侣感染史）与实验室检查。尿道/宫颈分泌物涂片镜检可见革兰阴性双球菌（初步筛查）；淋球菌培养为确诊金标准，可明确菌株并指导药敏试验；核酸扩增试验（NAAT）敏感性高，能快速检测淋球菌DNA，适用于培养阴性或症状不典型者。诊断需排除非淋菌性尿道炎（衣原体/支原体感染）等其他性传播疾病。
四、治疗原则
淋病治疗需早期、足量、规范，首选头孢曲松钠（单剂量250mg肌内注射）或大观霉素（单剂量2g肌内注射）。治疗期间严格禁止性生活，性伴侣需同时检查治疗（无论有无症状），避免交叉感染。治疗后2周复查分泌物培养，连续2次阴性为治愈标准，以防复发或转为慢性感染。
五、预防与特殊人群注意事项
预防核心是坚持安全性行为，全程正确使用安全套，避免多性伴、高危行为；注意个人卫生，不共用毛巾、浴盆等私人物品。特殊人群需重点关注：孕妇感染淋病可能导致早产、胎儿宫内感染，需尽早规范治疗；HIV感染者淋病风险高，且淋病可增加HIV传播风险，需加强预防与规范治疗。
