颅脑损伤根据致伤因素、损伤部位、伤情严重程度及病理变化可分为多种类型，具体分型如下：
一、按致伤因素分型：分为闭合性损伤和开放性损伤。闭合性损伤指头皮、颅骨完整，脑组织未与外界相通，多因钝器撞击、高空坠落等所致，典型类型包括脑震荡（短暂意识障碍，数分钟至数小时恢复）、脑挫裂伤（脑实质出血、水肿，皮层坏死）；开放性损伤指头皮、颅骨或硬脑膜破损，脑组织与外界相通，常由锐器、火器伤造成，易合并颅内感染，如头皮裂伤合并颅骨骨折。
二、按损伤部位分型：包括头皮损伤（头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤，后者多见于暴力牵拉）、颅骨损伤（线性骨折、凹陷性骨折，儿童凹陷性骨折深度＞1cm需手术复位，老年人因颅骨脆性大，线性骨折风险高）、脑损伤（脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤，不同部位损伤对应不同功能障碍，如脑干损伤可直接影响呼吸循环）。
三、按伤情严重程度分型：基于格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为轻型（GCS 13-15分，伤后昏迷＜30分钟，头痛、恶心，无神经系统阳性体征）、中型（GCS 9-12分，昏迷30分钟至6小时，可有局灶性神经症状）、重型（GCS 3-8分，昏迷＞6小时，需手术减压）、极重型（GCS＜3分，合并多器官衰竭，死亡率高）。
四、按病理变化类型分型：原发性损伤是致伤瞬间直接造成的脑损伤，如脑震荡（影像学无异常，逆行性遗忘）、脑挫裂伤（脑实质出血、水肿，可伴蛛网膜下腔出血）、弥漫性轴索损伤（轴索剪切伤，脑白质广泛损伤，GCS低，预后差）；继发性损伤是伤后数小时至数天发生的损伤，如颅内血肿（硬膜外、硬膜下、脑内血肿，占位效应导致颅内压升高）、脑水肿（加重脑损伤）、脑疝（小脑幕切迹疝压迫中脑，枕骨大孔疝压迫延髓呼吸中枢）。
五、特殊人群注意事项：儿童颅骨弹性好，闭合性损伤易漏诊凹陷性骨折，需密切观察意识变化；老年人因脑萎缩，合并线性骨折时易发生迟发性出血；孕妇需避免CT辐射，优先MRI检查，且需考虑胎儿安全；婴幼儿脑损伤后恢复期短，需尽早干预神经功能康复。
