产后恶露（产后阴道排出的蜕膜组织、血液等分泌物）通常持续4-6周，总量250-500ml；而月经恢复时间存在个体差异，不哺乳者约6-10周，哺乳者可能延迟至产后1年左右。
一、正常恶露的阶段与持续时间
产后恶露分三阶段：血性恶露（1-4天），量多色鲜红，含大量血液和坏死蜕膜；浆液性恶露（5-14天），色淡红或褐色，含少量血液、宫颈黏液；白色恶露（14-42天），色白或淡黄，质地黏稠。多数产妇6周内恶露逐渐排净。
二、影响恶露排出的关键因素
子宫复旧能力：胎盘娩出后，子宫肌纤维收缩促进蜕膜脱落，恢复越快恶露时间越短；
分娩方式：顺产创伤小，恶露平均42天排净；剖宫产因子宫创伤，可能延长1-2周；
哺乳刺激：吸吮乳头促进缩宫素分泌，加速子宫收缩，可缩短恶露持续时间；
感染风险：宫腔感染会导致恶露延长，伴随臭味、脓性分泌物。
三、异常恶露需警惕的信号
若出现以下情况，提示异常需及时就医：
恶露量突然增多（超过月经量）或持续超6周未净；
颜色异常（脓性、黄绿色）或伴随明显臭味；
发热（体温＞38℃）、腹痛、腰酸，可能提示宫腔感染、残留或子宫复旧不全。需通过B超、血常规等检查明确病因。
四、促进恶露排出的科学方法
尽早哺乳：产后1小时内开奶，每日8-12次吸吮，刺激子宫收缩；
适度活动：产后第2天床上翻身，1周后下床活动，避免长期卧床；
子宫按摩：遵医嘱轻柔按摩宫底（顺时针环形按摩），促进蜕膜排出；
外阴清洁：每日温水冲洗，勤换卫生用品，预防感染；
饮食调理：补充蛋白质（鱼、蛋）和铁剂（动物肝脏），促进子宫修复。
五、特殊人群注意事项
高龄产妇（≥35岁）：子宫复旧能力下降，需加强产后检查；
剖宫产/多胎妊娠：子宫负担重，恶露可能延长至7周，需警惕伤口感染；
慢性病患者（糖尿病、高血压等）：控制基础病，避免影响组织修复；
哺乳期延长者：哺乳可能抑制月经恢复，但恶露通常随子宫恢复自然减少。
