乙肝定量检测主要包括乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）和HBV DNA定量。HBsAg阳性提示乙肝病毒感染；HBsAb定量≥10mIU/mL提示具有保护性抗体；HBV DNA定量反映病毒复制活跃程度，是抗病毒治疗的核心监测指标。
一、表面抗原（HBsAg）定量：定量结果越高，提示病毒感染状态越活跃，传染性可能越强；动态监测可辅助评估病情进展或治疗效果（如治疗后HBsAg下降提示病毒清除趋势）。特殊人群提示：孕妇HBsAg阳性时，需在孕期及产后为新生儿注射乙肝免疫球蛋白，降低母婴传播风险；老年患者需结合肝功能、肝纤维化指标综合判断病毒与肝损伤的关联。
二、表面抗体（HBsAb）定量：滴度≥10mIU/mL提示对乙肝病毒有免疫力，滴度越高保护力越强；滴度<10mIU/mL提示免疫力不足，建议接种乙肝疫苗加强针。特殊人群提示：老年人抗体水平随年龄自然下降，建议每3-5年复查一次；医护人员需结合既往接种史（如是否曾接种或感染后康复）调整建议。
三、病毒载量（HBV DNA）定量：正常范围通常为<20 IU/mL（不同检测平台参考值有差异）；定量越高，病毒复制越活跃，传染性越强；抗病毒治疗期间需定期监测，持续下降提示治疗有效。特殊人群提示：合并肝硬化或肝功能异常者，即使低病毒载量也需警惕病毒再激活，建议每3-6个月复查；儿童患者需优先评估肝损伤程度，避免盲目启动抗病毒治疗。
四、e抗原/抗体（HBeAg/HBeAb）定量：HBeAg阳性且滴度高提示病毒高复制（常见“大三阳”阶段）；HBeAb阳性提示病毒复制减弱或进入非活动期（常见“小三阳”阶段）；动态变化可反映病毒变异或治疗反应。特殊人群提示：孕妇“小三阳”需结合HBV DNA、肝功能评估母婴传播风险，若HBV DNA≥10^5 IU/mL，需考虑母婴阻断措施；老年患者HBeAb阳性但HBV DNA持续阳性时，需警惕隐匿性肝炎，建议联合肝功能、肝脏超声检查明确肝损伤程度。
