硬脑膜外脓肿护理包括病情观察,需监测生命体征和神经系统症状;一般护理要保证患者休息与合适体位、合理饮食;感染控制护理要做好手术切口护理和配合抗生素使用;并发症预防护理要预防颅内压增高和脑疝;还要进行心理护理,关注患者及家属心理状态并给予支持安慰。

神经系统症状观察:留意患者意识状态、头痛程度、呕吐情况、肢体活动等神经系统表现。若患者出现意识障碍进行性加重、头痛剧烈难忍、呕吐频繁或肢体瘫痪等,提示病情可能恶化,需立即报告医生。
一般护理
休息与体位:患者应绝对卧床休息,保持环境安静、舒适,减少探视。取合适体位,如头部抬高15°-30°,以利于颅内静脉回流,降低颅内压,缓解头痛等不适。对于小儿患者,要确保其卧床安全,防止坠床等意外发生。
饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素的清淡易消化饮食,保证营养供给,提高机体抵抗力。鼓励患者多饮水,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免用力排便增加颅内压。小儿患者要注意饮食的营养均衡和易消化性,根据年龄调整饮食种类和量。
感染控制护理
切口护理(若有手术):若患者接受了手术治疗,要保持手术切口清洁、干燥,观察切口有无红肿、渗液等情况,严格遵守无菌操作原则进行切口换药等护理操作。
抗生素使用配合:遵医嘱正确使用抗生素,保证抗生素按时按量应用,观察用药后的反应,如有无过敏等情况。
并发症预防护理
颅内压增高预防:避免患者情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便等导致颅内压升高的因素。小儿患者要特别注意安抚情绪,防止其哭闹等增加颅内压的行为。
脑疝预防:密切观察患者有无脑疝前驱症状,如双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝等,一旦发现及时配合医生进行抢救。
心理护理
硬脑膜外脓肿患者可能因病情较重、对疾病预后担忧等出现焦虑、恐惧等不良情绪。医护人员要主动与患者及家属沟通,了解其心理状态,给予心理支持和安慰,向患者及家属讲解疾病的相关知识和治疗预后等情况,增强其战胜疾病的信心。对于小儿患者,要通过温和的态度、合适的方式安抚患儿及家长,缓解其紧张情绪。



