单侧卵巢肿瘤的严重程度不能一概而论，取决于肿瘤性质、大小、分期及患者个体情况，多数良性肿瘤经规范治疗预后良好，但恶性或交界性肿瘤需高度重视。
一、性质分类决定核心风险
单侧卵巢肿瘤以良性居多（占60%-70%），常见类型包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，生长缓慢，通常无明显症状，恶变风险低。交界性肿瘤（如交界性浆液性肿瘤）虽非典型恶性，但存在细胞增殖活跃性，可能复发或进展为癌；单侧原发性卵巢癌（如上皮性癌）占恶性病例的30%-40%，需紧急干预。
二、肿瘤大小与生长速度影响临床风险
直径＜5cm的肿瘤多无症状，定期观察即可；直径＞5cm的肿瘤可能压迫膀胱、肠道，引发腹痛、腹胀或排尿困难。若短期内快速增大（如每月增长＞2cm），需警惕扭转、破裂或恶变，此类情况可能导致急腹症，需急诊手术。
三、分期与转移是恶性肿瘤预后关键
根据FIGO分期，早期（I期）单侧卵巢癌局限于卵巢，5年生存率＞90%；中期（II-IV期）可能扩散至盆腔或腹腔，5年生存率降至40%-70%。交界性肿瘤虽无典型转移，但约10%-15%患者会复发，需长期随访。
四、特殊人群需针对性管理
育龄女性：治疗需优先评估卵巢保留可行性，如年轻患者可考虑肿瘤剥除术保留生育功能；
绝经后女性：因雌激素水平下降，卵巢肿瘤恶变率升高（约30%为恶性），需尽早手术；
孕妇：单侧肿瘤需孕期动态监测，若肿瘤直径＞10cm或生长迅速，建议孕中期（16-24周）手术，避免影响胎儿及母胎安全。
五、治疗策略与长期预后
良性肿瘤：腹腔镜或开腹手术剥除肿瘤即可，术后复发率＜5%；
交界性肿瘤：需完整切除患侧卵巢及大网膜，术后辅助CA125监测；
恶性肿瘤：以肿瘤细胞减灭术（最大限度切除病灶）为核心，联合紫杉醇+卡铂化疗，PARP抑制剂（如奥拉帕利）用于维持治疗，可降低复发风险。
综上，单侧卵巢肿瘤需通过超声、肿瘤标志物（CA125）及病理活检明确性质，早发现、早干预是改善预后的关键。
