盗汗治疗需结合生活方式调整与病因干预，优先非药物手段，必要时针对基础病或症状进行药物干预。
一、生活方式调整
1. 优化睡眠环境：保持卧室温度18~22℃，湿度50%~60%，选择透气寝具，避免过厚被子或电热毯。
2. 规律作息与运动：固定睡眠时间，睡前2小时避免使用电子设备或剧烈运动，可通过深呼吸、冥想等调节情绪；每天进行30分钟有氧运动（如快走、游泳），增强自主神经稳定性。
3. 饮食管理：减少辛辣、高糖、酒精类食物摄入，睡前2小时避免进食；增加富含维生素D、钙的食物（如深海鱼、豆制品、牛奶），必要时在医生指导下补充钙剂。
二、病因治疗
1. 感染性盗汗：如结核感染需规范抗结核治疗，疗程12~18个月；细菌性感染（如肺炎）需抗感染治疗，根据病原体选择敏感抗生素。
2. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进需抗甲状腺药物或放射性碘治疗；糖尿病患者需通过饮食控制、运动及降糖药物稳定血糖。
3. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮等需在风湿免疫科医生指导下使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
4. 肿瘤相关盗汗：需根据肿瘤类型、分期制定手术、化疗或靶向治疗方案，需肿瘤科医生评估。
三、特殊人群干预
1. 儿童盗汗：重点排查维生素D缺乏（检测血清25-羟维生素D水平），补充维生素D及钙剂；若伴随低热、咳嗽、体重下降，需排查结核；避免过度包裹，穿着宽松透气睡衣。
2. 老年人盗汗：优先控制高血压、糖尿病等基础病，长期服用β受体阻滞剂者需咨询医生调整药物；若伴随不明原因体重下降，需排查肿瘤或感染。
3. 更年期女性盗汗：症状较轻者可通过规律作息、补充大豆异黄酮改善；严重影响生活时，需妇科医生评估后考虑激素替代治疗，排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌证。
四、药物治疗原则
1. 非药物优先：仅在生活方式调整无效且盗汗严重影响睡眠时，考虑药物干预。
2. 药物选择标准：以患者舒适度为首要标准，避免机械按体温用药；低龄儿童避免使用抗胆碱能药物（如溴本辛）；抗抑郁药（如文拉法辛）需医生评估副作用后使用。
