淋病早期症状因性别差异表现不同,男性以尿道脓性分泌物、排尿疼痛为主,女性以阴道脓性分泌物、下腹不适为主;治疗需以抗生素为主,同时性伴侣同治,防止复发。
一、淋病早期症状
1. 男性淋病早期症状
淋菌性尿道炎多在感染后2~10天发病,初期表现为尿道刺痒、轻微灼热感,排尿时疼痛加剧,尿道外口可见红肿。分泌物由黏液性逐渐转为黄绿色脓性,晨起时可能在尿道口形成“糊口”现象(分泌物干涸后封堵尿道口),部分患者伴有尿频、尿急,严重时可出现血精或会阴部坠胀。若未及时治疗,可能上行感染引发前列腺炎、精囊炎等。
2. 女性淋病早期症状
下生殖道感染时,典型症状为阴道脓性分泌物增多(颜色呈黄绿色、质地黏稠、有臭味),外阴及阴道黏膜充血、瘙痒或灼热感,排尿时刺痛感明显,尿道口红肿、排尿困难。宫颈感染可表现为宫颈充血、水肿,触之易出血,分泌物从宫颈口流出,部分患者伴有下腹部隐痛或坠胀感。若感染上行至盆腔,可能引发盆腔炎,出现发热、寒战、剧烈腹痛等症状。
二、淋病治疗办法
1. 治疗原则
需遵循早期诊断、足量规范用药,治疗期间禁止性生活,性伴侣同时接受检查与治疗,治疗后复查确保治愈。淋病奈瑟菌对青霉素类、四环素类药物耐药率较高,目前一线治疗药物为头孢曲松钠,大观霉素适用于头孢类过敏者或耐药病例。
2. 常用治疗药物
头孢曲松钠(单次肌肉注射)、大观霉素(单次肌肉注射)、阿奇霉素(单次口服)。治疗后需通过分泌物涂片或培养复查,确认病原体清除,防止转为慢性淋病。
三、特殊人群注意事项
1. 儿童淋病
多因家庭接触污染物品或性虐待感染,需立即排查是否合并其他性传播疾病(如衣原体感染),治疗首选头孢曲松钠(按体重计算剂量),禁用喹诺酮类药物(影响骨骼发育),治疗后需随访至治愈,同时排查监护人是否存在感染。
2. 孕妇淋病
可能导致早产、胎儿宫内感染或新生儿淋菌性结膜炎,治疗需选择对胎儿安全的头孢曲松钠(禁用喹诺酮类和四环素类),治疗后需密切监测胎儿发育情况,性伴侣需同时接受治疗,治愈前避免性生活。



