外伤性蛛网膜下腔出血严重性需综合出血量、临床表现、是否合并其他颅脑损伤判断，预后受年龄、基础病史影响，治疗依病情分保守与手术，儿童患者需密切观察精神等并注意营养，老年患者要控血压、防并发症、循序渐进康复及关注心理。
一、预后相关影响因素
年龄因素：儿童和老年人相对来说耐受性较差。儿童的脑组织还在发育中，大量外伤性蛛网膜下腔出血对其脑组织的损伤可能会影响后续的神经功能发育；老年人本身各脏器功能减退，尤其是脑血管调节功能下降，发生外伤性蛛网膜下腔出血后更易出现病情恶化，预后相对更差。
基础病史：有高血压病史的患者，外伤性蛛网膜下腔出血后血压波动可能较大，不利于病情稳定，会加重出血对脑组织的损伤；有脑血管畸形等基础病史的患者，发生外伤性蛛网膜下腔出血时可能会使病情雪上加霜，增加治疗的复杂性和预后不良的几率。
二、治疗相关要点
一旦发生外伤性蛛网膜下腔出血，首先要进行头颅CT等检查明确出血情况。对于少量出血且临床症状较轻的患者，多采取保守治疗，包括绝对卧床休息、密切监测生命体征等；而对于出血量较大或伴有其他严重颅脑损伤的患者，可能需要进行手术治疗，如清除血肿等。但具体治疗方案需严格根据患者的具体病情来制定，药物方面主要是根据患者的伴随症状进行对症处理，如使用脱水药物降低颅内压等，但不涉及具体药物剂量等服用指导。
三、特殊人群温馨提示
儿童患者：儿童发生外伤性蛛网膜下腔出血后，家长要密切观察儿童的精神状态、意识情况等。因为儿童表述能力有限，一旦出现嗜睡、呕吐等情况要及时就医。同时，要注意儿童的营养支持，保证充足的营养供应以利于脑组织的修复，但要避免过度喂养导致体重过重增加颅内压负担。
老年患者：老年患者要注意控制血压，避免情绪激动等导致血压波动。家属要协助老年患者做好日常护理，防止发生压疮等并发症。在康复过程中要循序渐进地进行康复训练，根据老年患者的身体状况制定合适的康复计划，并且要密切关注老年患者的心理状态，及时进行心理疏导，因为老年患者可能会因为疾病导致心理焦虑等情况。
