脑外伤后综合征是脑损伤（含闭合性或开放性损伤）后3个月以上持续存在的一系列症状，经头颅CT/MRI排除迟发性出血、脑内新发病变等器质性疾病，结合病程及症状表现确诊。诊断需满足症状持续时间、排除其他病因及临床评估三要素。
1. 核心症状及影响因素：常见症状包括1.1 头痛（双侧或额颞部持续性钝痛，活动后加重）；1.2 认知障碍（注意力分散、近事记忆减退，与前额叶/颞叶损伤相关）；1.3 情绪问题（焦虑、抑郁发生率25%~40%，伴随易激惹）；1.4 睡眠障碍（入睡困难、睡眠碎片化，自主神经功能紊乱所致）。症状与脑损伤部位（如前额叶损伤）、损伤程度（轻度至重度）及基线健康状况（如高血压、偏头痛病史）相关。
2. 干预策略：以非药物干预为主，包括2.1 认知行为疗法（改善情绪调节，减少焦虑/抑郁）；2.2 物理康复（平衡训练缓解头晕，渐进式有氧运动提升耐力）；2.3 生活方式调整（规律作息，每日7~9小时睡眠，限制咖啡因、酒精）。药物治疗方面，头痛时短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），情绪症状明显者在医生指导下使用5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）。
3. 特殊人群管理：3.1 儿童（<12岁）：优先观察学习能力及行为变化，避免镇静类药物，推荐亲子互动训练促进神经代偿；3.2 老年人（≥65岁）：警惕合并高血压、糖尿病影响，优先选择认知训练（如拼图、阅读），避免长期卧床；3.3 孕妇：禁用致畸药物，采用放松训练（如正念冥想）缓解症状；3.4 癫痫患者：定期复查脑电图，避免药物相互作用，优先心理干预。
4. 预后与康复要点：多数患者6~12个月干预后症状改善，15%~20%存在慢性症状。康复中需建立随访计划，避免过度劳累，鼓励社交活动促进神经功能代偿，同时监测头痛、情绪等症状变化，及时调整干预方案。
5. 注意事项：避免低龄儿童使用镇静类药物，优先非药物干预；老年人需监测基础病对症状的影响；孕妇用药需严格评估致畸风险；康复过程中以患者舒适度为标准，而非机械按数值指标调整方案。
