淋病是由淋球菌感染引起的性传播疾病,典型症状为泌尿生殖系统化脓性炎症,特殊人群及无症状感染者症状存在差异,需结合临床综合判断。

男性急性淋病症状
男性感染后多在2-10天发病,初期前尿道炎表现为尿道口红肿、刺痒,1-2天后出现黄色/黄绿色脓性分泌物,晨起时分泌物可封住尿道口(“糊口”现象),伴随尿频、尿急、尿痛。若未及时治疗,淋球菌上行感染后尿道、前列腺,可引发后尿道炎,出现会阴部坠胀感、血精,严重时诱发附睾炎(阴囊肿痛)、精囊炎。
女性淋病症状
女性症状较隐匿,60%感染者无明显不适。初期多累及宫颈,表现为阴道脓性分泌物增多、异味,宫颈充血、触痛,部分伴外阴瘙痒或排尿不适。炎症上行可引发盆腔炎,出现下腹痛、发热、性交痛,长期可致输卵管粘连、不孕。需注意:女性无症状感染者占比高,漏诊率高,建议高危人群(性活跃、多伴侣)定期筛查。
儿童淋病症状
儿童多因接触污染物品(如毛巾、衣物)或母婴传播感染。幼女表现为外阴炎、阴道炎:阴道黏膜红肿、脓性分泌物增多,排尿哭闹、疼痛,内裤可见污渍。新生儿经产道感染可致淋菌性眼炎,眼结膜充血水肿,大量脓性分泌物,延误治疗可致角膜溃疡、失明,需紧急干预。
无症状感染者特征
部分淋病患者(尤其女性)感染后无明显症状,但尿道/宫颈持续携带淋球菌,具有传染性。长期无症状感染可引发慢性炎症:男性尿道不适、分泌物减少;女性盆腔炎、输卵管积水,增加不孕、异位妊娠风险。建议性传播疾病接触史者定期筛查,不可因“无症状”忽视感染可能。
淋病并发症及严重性
淋球菌可经血行播散,引发播散性淋病:高热、皮疹、多发性关节炎、心内膜炎(罕见但致命)。局部并发症包括男性附睾炎(阴囊红肿)、女性输卵管炎(腹痛、月经异常),慢性期可致盆腔粘连、输卵管狭窄,显著影响生育功能。未及时治疗者,淋球菌长期潜伏易诱发播散性感染,需高度警惕。
提示:淋病可通过规范抗生素(如头孢曲松、大观霉素)治愈,但耐药性风险增加,需在医生指导下用药。性伴侣需同时筛查治疗,避免重复感染。



