小腹胀痛伴随频繁排气多与肠道功能紊乱、饮食结构、消化吸收障碍或菌群失衡相关，可能涉及生理性或病理性因素，若症状持续超过2周或伴随便血、体重下降、发热等表现，应及时就医排查器质性疾病。
饮食因素是最常见诱因。日常饮食中摄入过量产气食物（如豆类含棉子糖、十字花科蔬菜含硫苷、碳酸饮料含二氧化碳等），或因快速进食、嚼口香糖、饮用吸管饮料等习惯吞咽大量空气，均可导致肠道产气增多，引发腹胀与频繁排气。临床研究表明，此类生理性因素占功能性腹胀的60%以上，且产气食物的影响因个体消化能力差异而不同。
肠道功能紊乱也是重要原因。肠易激综合征（IBS）是功能性胃肠病的常见类型，临床研究显示约30%-50%的功能性腹胀患者与IBS相关，其特征为腹痛、腹胀、排便习惯改变（如腹泻或便秘交替），排气增多是典型伴随症状，与肠道敏感性升高、内脏高敏感性及肠道菌群失衡密切相关。诊断需结合罗马IV标准，排除器质性疾病。
消化系统疾病可引发症状。慢性便秘（尤其是慢传输型便秘）时，肠道蠕动减慢，气体与粪便积聚；乳糖不耐受者因肠道缺乏乳糖酶，摄入乳制品后未消化的乳糖在肠道发酵，产生大量氢气与二氧化碳；此外，急性胃肠炎恢复期或炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）也可能影响肠道消化吸收功能，导致腹胀排气。
肠道菌群失调是关键机制。正常肠道菌群（如双歧杆菌、乳酸杆菌）通过分解食物产生短链脂肪酸，维持肠道健康；菌群失衡时，产气菌（如大肠杆菌、梭菌）过度繁殖，有益菌比例下降，会导致食物发酵产气增多。长期或不规范使用广谱抗生素、免疫功能低下、肠道菌群基础薄弱者，更易出现菌群失衡引发的腹胀排气。
特殊人群需针对性调整。孕妇因孕期激素水平变化及子宫增大压迫肠道，胃肠蠕动减慢，易导致气体积聚；老年人消化功能退化，肠道动力不足，气体排出延迟；乳糖不耐受者需避免乳制品，或选择低乳糖产品；糖尿病患者因自主神经病变影响肠道动力，也可能出现腹胀排气症状；长期久坐、精神压力大的人群也易因肠道功能紊乱诱发类似症状，均需针对性调整饮食与生活方式。
