盆底筛查是通过标准化问卷、体格检查及影像学评估，系统筛查盆底功能障碍性疾病（如尿失禁、盆腔器官脱垂）的专项检查，建议女性产后42天及中老年女性每年进行。
筛查前准备
选择非月经期，检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药；排空膀胱，穿宽松衣物。产后女性建议产后42天复查时同步筛查；阴道急性炎症（如阴道炎）或出血期需暂缓检查，治愈后再评估。
常用检查方式
盆底肌力评估：通过生物反馈仪或手指触诊判断肌力等级（0-5级，≤2级提示肌力减弱）；
影像学检查：经阴道超声观察膀胱颈位置、子宫/膀胱膨出程度（静息及收缩状态）；
标准化问卷：采用ICIQ量表（国际尿失禁咨询委员会问卷）量化症状严重程度（如尿失禁频率、漏尿量）；
尿动力学检查：怀疑急迫性尿失禁时，评估膀胱压力-容积关系，明确逼尿肌稳定性。
重点评估内容
核心筛查盆底功能障碍性疾病：
压力性尿失禁：询问咳嗽/运动时漏尿频率（轻度：每周1-2次；重度：每日多次）；
盆腔器官脱垂：通过POP-Q评分判断子宫/膀胱脱垂程度（0-3度）；
盆底肌松弛：阴道静息压/最大收缩压（≤20cmHO提示松弛）；
性功能障碍：性交疼痛频率、阴道紧握感（≤1次/周提示盆底肌痉挛）。
特殊人群筛查建议
产后女性：42天至6个月内完成首次筛查，结合产后康复训练（凯格尔运动）效果；
老年女性（≥65岁）：每年1次筛查，重点评估盆底肌萎缩与脱垂风险；
合并症者：糖尿病、慢性便秘患者需增加筛查频率，排除神经病变对盆底功能的影响。
异常结果处理
肌力≤2级：优先凯格尔运动+生物反馈治疗（每日3组，每组10次收缩训练）；
尿失禁明显：转诊泌尿外科，必要时短期使用M受体拮抗剂（如托特罗定）控制症状；
中度脱垂（POP-Q评分2分）：采用盆底肌电刺激+子宫托保守治疗；
重度脱垂或反复漏尿：建议盆底专科医生评估，必要时行腹腔镜下骶棘韧带固定术。
（注：所有干预需由专业医师制定方案，避免自行用药或过度训练）
