HPV感染是否是性病?

HPV(人乳头瘤病毒)感染并非严格意义上的“性病”,但性接触是其主要传播途径,且部分性传播HPV感染与性病或癌症风险相关。
HPV的传播与自然史
HPV是一类双链环状DNA病毒,已知约200余种亚型,分为高危型(如16、18型,致癌风险高)和低危型(如6、11型,可致生殖器疣)。传播以性接触为主(占90%以上),也可通过污染毛巾、母婴分娩等非性接触途径传播,但概率极低。免疫功能正常者感染后,约90%可在8-12个月内自行清除,持续感染率<5%。
性传播HPV与性病的关系
多数性传播HPV感染无明显症状,但部分低危型(如6、11型)可引发尖锐湿疣(生殖器疣),高危型(如16、18型)持续感染可导致宫颈、肛门等部位癌前病变或癌变。因此,性传播HPV感染常伴随性病表现(如生殖器疣),但非性接触感染的HPV(如接触污染物品)不属于性病范畴。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期HPV感染率约10%-15%,多数无需干预,仅高危型持续感染者需产后6周复查。
免疫低下者(如HIV感染者、糖尿病患者):HPV清除能力下降,持续感染风险高(15%-20%),需每6个月TCT筛查。
青少年:9-14岁为疫苗接种黄金期,15-26岁仍可接种,男性接种可降低生殖器疣及口咽癌风险。
检测与治疗原则
筛查:21-65岁女性每3年TCT+HPV联合筛查,≥30岁可延长至5年。
处理:多数HPV感染自行清除(85%),无需药物;持续感染高危型者可外用干扰素凝胶;生殖器疣需物理治疗(激光、冷冻),禁止自行使用腐蚀性药物。
预防措施
疫苗接种:二价(覆盖16/18型)、四价(覆盖6/11/16/18型)、九价(覆盖6/11/16/18/31/33/45/52/58型)疫苗,9-45岁人群均可接种,越早接种效果越好。
安全行为:全程使用安全套可降低80%性传播风险,固定性伴侣、避免共用私人物品(毛巾、内衣)。
定期筛查:性活跃人群每年筛查HPV,降低持续感染危害。



