慢性胃炎常见症状表现为上腹部隐痛或不适、餐后饱胀、嗳气、反酸及食欲减退等，症状轻重不一且个体差异明显，部分特殊人群症状可能更隐匿或不典型。
一、上腹部疼痛
疼痛多为隐痛、胀痛或灼痛，部位常位于上腹部正中或偏左，餐后1/2~1小时内发作（餐后痛），或空腹时出现（空腹痛），持续数分钟至数小时不等，疼痛程度与炎症范围及个体敏感性相关。老年患者疼痛常不典型，可能仅表现为腹部不适或饱胀；儿童患者因表达能力有限，可能出现哭闹、拒食或频繁清嗓动作。
二、消化不良相关症状
餐后饱胀感或早饱感（进食少量即感胃部胀满）较为常见，嗳气（胃内气体增多向上溢出）频繁且可能伴随酸臭味；反酸表现为胃酸反流至食管，引起胸骨后烧灼感（“烧心”），尤其在平卧或弯腰时明显；部分患者出现恶心，少数可能伴有呕吐（多为胃内容物，非喷射性），呕吐后腹胀症状可暂时缓解。
三、其他消化道症状
食欲减退是慢性胃炎典型表现，患者常对油腻或刺激性食物兴趣降低；部分患者因胃黏膜萎缩、消化酶分泌不足，出现餐后腹泻或便秘（排便频率改变）；长期慢性炎症可能导致营养吸收障碍，儿童患者可出现生长发育迟缓，老年患者伴随体重减轻、乏力等全身症状。
四、特殊人群症状特点
儿童患者症状易被忽视，需警惕“功能性消化不良”与器质性病变混淆，如持续呕吐伴贫血（可能提示慢性失血）需及时就医；老年患者因基础疾病（如高血压、糖尿病）影响，疼痛阈值升高，可能仅以“胃部不适”为主，需结合胃镜检查排除胃癌风险；孕妇因激素水平变化，胃食管反流症状加重，需避免空腹、减少高脂饮食，以降低夜间反酸风险；慢性病患者（如肾病、肝病）因药物副作用叠加，可能出现症状叠加，需优先控制原发病并监测胃黏膜状态。
五、症状提示与就医建议
慢性胃炎症状无特异性，若出现以下情况需及时就诊：疼痛频繁发作且持续超过1周、呕血或黑便（提示消化道出血）、短期内体重下降＞5%、伴随发热或黄疸（需排除胆胰疾病）。治疗以生活方式调整（规律饮食、减少酒精摄入）为基础，药物干预需在医生指导下进行，避免自行服用抑酸剂掩盖症状。
