结肠炎与结肠癌的症状区别主要体现在症状性质、发展过程及伴随特征上。结肠炎多表现为慢性炎症相关症状，如反复发作的黏液脓血便、腹泻及左下腹疼痛；结肠癌则以排便习惯改变、便血（多为暗红色或黑色）、体重下降及腹痛（常无明显规律）为主要表现，病程进展相对隐匿且恶性程度较高。
一、症状核心特征
结肠炎：典型表现为黏液脓血便（粪便混有黏液、血液，质地黏稠），腹泻频率高（每日数次至十余次），左下腹或下腹部疼痛，排便后疼痛可稍缓解，常伴随里急后重感（排便不尽感）。
结肠癌：排便习惯改变（如便秘与腹泻交替），便血多为暗红色或黑色（与粪便混合），出血量较少时可能仅便潜血阳性，体重短期内（数周内）不明原因下降，腹痛多为持续性隐痛或胀痛，部位不固定。
二、病程与进展速度
结肠炎：多为慢性病程，症状反复发作，缓解期与发作期交替，病程可持续数年至数十年，若未规范治疗，炎症持续刺激肠黏膜，增加长期癌变风险。
结肠癌：早期症状隐匿，可无明显不适，随肿瘤生长逐渐出现排便异常、便血等症状，病情进展较快（尤其分化差的肿瘤），数周至数月内症状可明显加重，出现肠梗阻、贫血等并发症。
三、高危因素与人群差异
结肠炎：溃疡性结肠炎、克罗恩病患者为结肠癌高危人群，病程超过8年、累及全结肠者风险更高，需定期肠镜筛查（如每年1次），女性患者风险略高于男性（非明确性别差异，需参考研究数据）。
结肠癌：年龄>50岁、有结直肠腺瘤史、家族遗传性息肉病、长期高脂低纤维饮食者风险增加，男性发病率略高于女性，不同年龄段表现差异明显（如中青年症状更隐匿，老年易延误诊断）。
四、特殊人群症状表现
老年人群（≥65岁）：结肠炎症状可能被误认为功能性肠病（如腹泻、腹胀），易延误治疗；结肠癌常表现为非特异性症状（如食欲减退、乏力、体重下降），因肠道动力减弱，便秘更常见，便血易被忽略。
儿童与青少年：结肠炎（如克罗恩病）可伴生长发育迟缓、营养不良、腹痛（脐周或右下腹）、肛周病变（如肛裂、肛瘘）；结肠癌罕见，若出现不明原因便血、腹痛、腹部包块需紧急排查，避免延误诊断。
