女性阴虱病是由阴虱寄生于人体阴毛区域引起的寄生虫性皮肤病,主要通过性接触传播,典型表现为阴毛区瘙痒、红斑及抓痕,需及时治疗并伴侣同治。

一、病原体与传播途径
阴虱是一种永久性体外寄生虫,寄生于人体阴毛区,以吸食人血为生。传播途径以性接触为主(占95%以上),阴虱成虫可通过阴毛间的接触转移至性伴侣;也可通过共用毛巾、床单、内裤等贴身物品间接传播(如家庭内共用床上用品)。阴虱成虫寿命约30天,若虫期2周,脱离人体后可存活2-3天。
二、典型症状表现
患者以阴毛区阵发性剧烈瘙痒为主要症状,夜间加重(因阴虱夜间活动频繁)。阴虱叮咬处可见散在针尖大小红色丘疹、瘀斑,伴抓痕、血痂;内裤上常可见阴虱粪便(黑色斑点)或成虫、虫卵。严重者因长期搔抓引发毛囊炎、湿疹样变,甚至继发感染。
三、诊断方法
临床诊断主要依据典型症状(瘙痒+可见虫体/虫卵)。医生通过肉眼观察阴毛根部、皮肤表面或内裤上的阴虱成虫(灰白色,约1-3mm)、若虫(淡黄色,体型较小)或虫卵(椭圆形、约0.8mm×0.3mm,附着于阴毛根部)即可确诊。必要时可用放大镜辅助观察虫卵形态特征。
四、治疗原则与常用药物
治疗核心为“杀虫灭卵+止痒抗炎”,需夫妻同治(性伴侣同时处理,避免交叉感染)。外用药物为首选:
林旦乳膏(杀灭阴虱作用强,24小时后洗净,肝肾功能不全、孕妇禁用);
5%扑灭司林乳膏(高效低毒,涂抹后保留10分钟,24小时后清洗,适用于多数人群);
百部酊(中药制剂,副作用小,需连续使用3-5天)。
口服伊维菌素适用于严重感染或合并其他寄生虫病者,需遵医嘱。
五、预防措施与特殊人群注意事项
预防重点:避免不洁性行为,固定性伴侣;勤换内衣裤、床单,煮沸消毒污染物品(阴虱对高温敏感,60℃以上热水可杀灭);不与他人共用毛巾、浴盆等贴身用品。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性禁用林旦,可改用百部酊(需在医生指导下使用);婴幼儿患者用低浓度扑灭司林,严格控制剂量;糖尿病、免疫力低下者需彻底消毒居住环境,避免反复感染。



