颈椎病治疗以非手术干预为首选，多数患者通过科学的综合管理可有效缓解症状。非手术方法包括物理治疗、运动疗法、药物治疗及生活方式调整，手术治疗适用于保守治疗无效或神经受压严重者。
一、非手术治疗
物理治疗：颈椎牵引适用于颈型或神经根型颈椎病，需在专业指导下进行，避免脊髓型颈椎病患者过度牵引；热疗（如红外线照射）可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，急性期可采用冷疗（如冰袋敷贴）减轻炎症；超声波、低频电疗等物理因子治疗可改善局部代谢，缓解疼痛症状。
运动疗法：核心肌群训练（如靠墙站立收下巴、肩胛骨内收训练）可增强颈椎稳定性，临床研究表明规律训练可使颈椎稳定性提升20%~30%；麦肯基疗法中的特定动作（如颈椎中立位牵引、后伸训练）适用于改善椎间盘突出症状；有氧运动（如游泳、快走）可促进全身血液循环，减少肌肉疲劳。
药物治疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛及炎症反应，肌肉松弛剂（如乙哌立松）适用于肌肉紧张明显者，神经营养剂（如甲钴胺）可辅助神经功能恢复。
生活方式调整：避免长时间低头（如手机使用每30分钟休息5分钟），使用符合人体工学的枕头（高度以一拳为宜），工作时保持视线与屏幕平齐；避免突然转头、过度负重（如单肩背包），减少颈椎急性损伤风险；规律作息，避免熬夜导致肌肉代谢紊乱。
二、手术治疗
减压手术：适用于神经根或脊髓受压明显者，通过去除突出椎间盘、增生骨质等解除压迫，常用术式包括颈椎前路椎间盘切除融合术（ACDF）、颈椎后路椎板减压术等。
融合术：对颈椎稳定性差的节段进行椎体融合，重建颈椎序列，适用于多节段病变患者。
人工椎间盘置换：保留颈椎活动度，适用于单节段病变且需维持颈椎功能的年轻患者。
特殊人群提示：儿童颈椎病多与长期低头（如使用电子设备）相关，需优先纠正姿势，避免使用成人牵引设备，以物理矫正为主；老年人合并骨质疏松时，物理治疗需降低强度，避免过度拉伸导致椎体压缩；孕妇颈椎病发作时优先选择非药物干预，药物需在医生指导下使用；合并糖尿病、高血压等基础病者，术前需严格控制血糖、血压，降低术后感染及出血风险。
