脑震荡是头部受外力致短暂脑功能障碍且病理无明显形态学改变，有受伤后即刻短暂意识丧失等临床表现，需依据外伤史等诊断，治疗上对症支持休息，康复要依不同人群有相应休息时长和逐步恢复要求，儿童需密切观察等，孕妇谨慎选检查方式，老年人延长观察期等。
一、定义
脑震荡是头部受外力作用后引发的短暂脑功能障碍，病理上无明显形态学改变，多由头部遭受加速性或减速性暴力所致。
二、临床表现
1.意识障碍：受伤后即刻出现短暂意识丧失，一般不超过30分钟，清醒后常不能回忆受伤当时及近期事件（逆行性遗忘）。
2.局部与全身症状：可伴头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、畏光、注意力不集中、记忆力减退等，神经系统检查多无阳性体征。
三、诊断要点
1.外伤史：明确头部受撞击等外伤经历。
2.临床表现：依据短暂意识丧失及相关伴随症状。
3.辅助检查：头颅CT、MRI等影像学检查无器质性病变，脑电图多无异常，用于排除其他颅内病变。
四、治疗原则
1.对症支持：以休息为主，头痛可酌情使用止痛药物（仅提及药物名称），头晕可辅助改善循环类药物，呕吐严重者需补液纠正水电解质紊乱。
2.限制活动：受伤后短时间内避免剧烈运动及脑力劳动，保证充足睡眠以促进恢复。
五、康复注意事项
1.休息时长：儿童脑震荡建议休息2~3周，成人一般需休息1~2周，症状未完全缓解前不宜恢复日常活动。
2.逐步恢复：恢复过程中应循序渐进增加活动量，从轻度活动开始，如散步等，避免突然高强度运动导致症状反复。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：神经系统发育不完善，脑震荡后需密切观察意识状态、呕吐情况及精神反应，如出现持续嗜睡、频繁呕吐、抽搐等需立即就医，且恢复期间应避免过度用脑及剧烈运动，家长需加强看护。
2.孕妇：脑震荡后需谨慎选择检查方式，优先非辐射性评估，治疗时需权衡药物对胎儿的影响，遵循医生建议进行对症处理，密切监测自身及胎儿状况。
3.老年人：脑震荡后易发生慢性损伤，需延长观察期，康复过程中注重平衡训练以预防跌倒，定期复查头颅影像学，关注神经系统症状变化，康复计划需结合其身体机能定制。
