腿部关节疼痛治疗需结合病因，优先采用非药物干预（如休息、调整生活方式、物理治疗），疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），严重病变（如严重骨关节炎、运动损伤）可能需手术治疗。建议尽早明确病因，老年人、肥胖者、运动员等高危人群需警惕骨关节炎或运动损伤风险，及时就医评估。
一、骨关节炎（退行性关节病）：多见于中老年人，肥胖、长期负重或关节过度使用人群风险较高，随年龄增长关节软骨退化、骨质增生，导致疼痛、僵硬。治疗以非药物干预为主，控制体重可减少关节负荷，推荐低冲击运动如游泳、骑自行车；物理治疗（热疗、电疗）可缓解疼痛。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但长期使用需遵医嘱监测副作用。老年人用药需注意胃肠道保护，避免与抗凝药联用；孕妇及哺乳期女性需咨询医生评估用药风险。
二、运动损伤（韧带、半月板、肌腱损伤）：常见于运动员、高强度运动人群，如跑步、跳跃时韧带拉伤、半月板撕裂或肌腱炎。急性期需RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），避免进一步损伤；后续通过肌肉力量训练、平衡训练恢复关节功能。必要时短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），严重损伤需手术修复。儿童青少年应优先保守治疗，避免剧烈运动；老年人合并骨质疏松需谨慎评估骨折风险，手术前需强化骨密度管理。
三、炎症性关节病（滑膜炎、类风湿关节炎等）：滑膜炎多因感染或免疫反应引发，类风湿关节炎为自身免疫性疾病，女性发病率较高，常伴晨僵、对称性多关节疼痛。治疗以非药物干预（休息、关节制动）为主，疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药，病情进展者需联用抗风湿药物（如甲氨蝶呤）。类风湿关节炎患者长期用药需监测肝肾功能；儿童需排除幼年特发性关节炎，优先非药物干预缓解症状，避免盲目使用激素类药物。
四、其他原因（外伤、感染、代谢性疾病）：外伤如骨折、脱位需及时复位固定；感染性关节炎需明确病原体后使用抗生素；痛风（高尿酸血症）需长期降尿酸治疗（如别嘌醇）。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖；儿童急性感染需避免滥用抗生素，优先明确病原体；孕妇及哺乳期女性需咨询医生评估感染治疗方案。
