脑震荡是头部受外力撞击后出现的急性轻度脑功能障碍，典型表现包括短暂意识障碍、头痛、记忆障碍、眩晕等，部分患者可伴随恶心呕吐、情绪波动等症状，多数症状在数日内缓解，少数可能持续较长时间。
一、意识障碍
表现为受伤后立即出现的短暂意识丧失或意识模糊，持续时间一般为数秒至数分钟，极少超过30分钟。临床研究表明，儿童患者意识障碍持续时间可能更短，而老年患者因脑萎缩等因素，意识障碍可能更隐匿，易被误认为单纯晕厥。有癫痫病史者可能因脑电活动短暂紊乱，出现意识丧失与抽搐症状重叠。
二、神经系统症状
1. 头痛：多为持续性钝痛或搏动性疼痛，以额部、颞部或全头部为主，活动或体位变化时加重，休息后可部分缓解。女性患者因雌激素波动，头痛发生率较男性高约15%，偏头痛病史者头痛程度可能更显著，持续时间延长。
2. 眩晕与平衡障碍：伴随行走不稳、位置性眩晕，部分患者因内耳迷路受冲击出现短暂耳鸣、听力下降。长期从事高风险运动（如足球、拳击）的人群，因反复头部撞击，眩晕症状易反复发作，恢复周期较普通人群长。
三、认知与精神症状
1. 近事记忆减退：无法回忆受伤前后的具体事件或细节，儿童因语言表达能力有限，可能表现为拒绝描述受伤过程。
2. 注意力与情绪异常：注意力难以集中，青少年患者可能出现学习效率下降，情绪方面表现为烦躁、焦虑或短暂抑郁倾向，老年患者因认知储备不足，可能出现人格改变（如淡漠、易怒）。
四、自主神经症状
表现为面色苍白、出冷汗、心率减慢或血压波动，部分患者伴随恶心呕吐，发生率约30%~50%。酒精依赖者因脑血流调节能力下降，恶心呕吐症状可能更严重，且恢复过程中易出现低血糖反应。
五、特殊人群表现
1. 儿童：意识障碍不典型，常表现为哭闹不止、嗜睡、拒食，家长需警惕“沉默性脑震荡”（无明显意识丧失但出现持续精神萎靡）。
2. 老年人：因脑萎缩，头痛、记忆障碍等症状恢复较慢，可能在伤后2周仍有明显不适，需排除迟发性出血风险。
3. 妊娠期女性：因激素水平变化，头痛症状可能加重，且可能因担心胎儿安全出现焦虑情绪，需优先非药物干预缓解症状。
