晒斑是皮肤经紫外线过度照射引发的局限性淡褐至深褐色斑点或斑片由中波和长波紫外线刺激黑色素细胞合成过多黑色素所致，黄褐斑是面部对称性黄褐色色素沉着斑与体内雌激素水平变化、遗传易感性、慢性肝病、日晒等多因素相关，预防需日常防晒并保持健康生活，治疗有外用氢醌霜、维A酸类药物及激光，孕妇产后黄褐斑多可减轻应避免用刺激产品，儿童需特重防晒出现晒斑避免暴晒，慢性病患者有基础病致黄褐斑需积极治原发病谨慎选祛斑方式。
一、定义与分类
晒斑是皮肤经紫外线过度照射后引发的局限性色素沉着斑，多表现为淡褐色至深褐色的斑点或斑片；黄褐斑是发生于面部的对称性黄褐色色素沉着斑，好发于育龄期女性，与内分泌、遗传等多因素相关。
二、成因剖析
晒斑：主要由中波紫外线（UVB）和长波紫外线（UVA）照射皮肤，刺激黑色素细胞合成过多黑色素所致，长时间日光暴晒易诱发。
黄褐斑：与体内雌激素水平变化（如妊娠、口服避孕药等）、遗传易感性、慢性肝病、日晒等因素相关，遗传易感性人群更易患病。
三、预防策略
防晒防护：日常外出需涂抹SPF≥30、PA+++的防晒霜，佩戴遮阳帽、太阳镜等，避免在紫外线强烈时段（10：00-16：00）暴露皮肤。
健康生活：保持充足睡眠，避免熬夜，均衡饮食，多摄入富含维生素C（如柑橘）、维生素E（如坚果）的食物，抑制黑色素生成。
四、治疗手段
外用药物：可使用氢醌霜抑制酪氨酸酶活性以减少黑色素生成（需注意可能的皮肤刺激）；维A酸类药物（如维A酸乳膏）能改善角质形成细胞功能，促进表皮更新。
激光治疗：调Q激光等通过选择性光热作用击碎黑色素颗粒改善色斑，需根据皮肤类型选择合适参数，术后严格防晒。
五、特殊人群注意事项
孕妇：长黄褐斑多为生理性改变，产后可逐渐减轻，应避免使用刺激性强的祛斑产品，以防影响胎儿及自身健康。
儿童：皮肤娇嫩，需特别注重防晒，防止晒斑形成，若出现晒斑应避免再次暴晒，可咨询皮肤科医生温和处理，避免儿童使用强效祛斑产品。
慢性病患者：有慢性肝病等基础疾病者出现黄褐斑时，需积极治疗原发病，选择祛斑方式时谨慎，避免加重肝脏负担。
