女性泌尿生殖道感染症状包括:1. 下尿道刺激症状,如尿频、尿急、排尿时尿道烧灼感,症状程度与感染部位(前尿道或后尿道)相关,部分患者症状轻微,易误认为普通尿路感染。2. 阴道及宫颈异常分泌物,分泌物量增多,性状多为稀薄脓性、乳白色或淡黄色,可能伴有鱼腥味或氨味,妇科检查可见宫颈充血、水肿,部分患者出现接触性出血(如性生活后阴道少量出血)。3. 盆腔炎症相关症状,表现为下腹部持续性隐痛或腰骶部酸痛,若炎症累及输卵管、卵巢,可出现发热(体温多在37.5~38.5℃)、月经周期紊乱(经期延长、经量增多)等症状,长期炎症可能增加不孕或异位妊娠风险。

男性泌尿生殖道感染症状主要有:1. 尿道炎症表现,尿道刺痒、灼热感明显,晨起时尿道口可见少量稀薄黏液性分泌物(“糊口”现象),排尿时症状加重,部分患者无明显分泌物,易被误诊为非淋菌性尿道炎。2. 生殖系统并发症症状,前列腺炎患者表现为下腹坠胀、腰骶部隐痛,久坐或憋尿后症状加重;附睾炎多为单侧,阴囊肿胀伴触痛,可能影响精子生成与活力,需结合超声检查明确诊断。
特殊人群感染特点:1. 孕妇,定植率约15%~25%,多数无典型症状,但若合并其他病原体感染或定植量较高,可能增加早产(妊娠<37周)、胎膜早破(<37周)风险,需定期进行生殖道分泌物检测以评估风险。2. 儿童,解脲支原体引起泌尿生殖道感染罕见,多因接触污染物品或医源性操作(如留置导尿管)所致,症状类似成人尿道刺激征,需避免盲目使用广谱抗生素,建议优先通过尿培养或核酸检测明确诊断。
无症状感染情况:约30%~50%免疫功能正常者为无症状定植者,定植量较低时无临床症状,多在体检或因其他疾病检查时发现,此类人群若存在多个性伴侣、近期不洁性行为等高危因素,需结合病原体培养结果决定是否干预。
呼吸道感染症状(少见):仅免疫低下者(如HIV感染者、长期使用糖皮质激素者)或新生儿可能发生,表现为持续性咳嗽(干咳为主)、低热(37.5~38℃)、肺部湿啰音,胸部CT可见间质性肺炎改变,需通过呼吸道分泌物核酸检测与血常规检查确诊,避免盲目抗感染治疗。