女性不孕不育检查需系统性排查，涵盖基础病史采集、生殖系统评估、内分泌检测、免疫遗传筛查及男方配合检查，35岁以上或反复流产者需增加特殊项目。
基础检查
需详细采集病史，包括年龄、月经周期（初潮至就诊的周期规律、经期时长、经量变化）、婚育史（流产次数/孕周、人流史、盆腔手术史）及慢性病（高血压、糖尿病、甲状腺疾病）史；进行全身检查（身高体重、心肺腹部触诊）及妇科专科检查（阴道分泌物、宫颈、子宫附件触诊）；重点标记盆腔炎、子宫内膜异位症等病史，为后续检查定位方向。
生殖系统专项检查
妇科超声（经阴道超声首选）：观察子宫形态（如双角子宫）、内膜厚度（月经中期8-14mm为最佳容受期）、卵巢卵泡数量及窦卵泡计数（AFC），排查肌瘤、囊肿、卵巢早衰等；输卵管通畅度评估（子宫输卵管造影为金标准，明确堵塞部位及积水）；宫颈筛查（TCT+HPV排除病变，分泌物培养排查衣原体/支原体感染），必要时宫腔镜检查排除宫腔粘连。
内分泌评估
性激素六项（月经第2-4天空腹采血）：监测FSH（>10IU/L提示卵巢功能下降）、LH、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL>25ng/ml提示高泌乳素血症）；甲状腺功能（TSH、FT3/FT4，TSH>2.5mIU/L需干预，避免甲减影响排卵）；抗苗勒氏管激素（AMH，<1.1ng/ml提示卵巢储备下降，结合AFC<5综合判断）。
免疫及遗传因素筛查
免疫抗体检测：抗磷脂抗体（抗心磷脂抗体）、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，阳性提示免疫性不孕或流产风险；染色体核型分析（35岁以上或反复流产史者必查，平衡易位需遗传咨询）；男方同步检查：染色体核型及精液常规，排除严重少弱精子症或染色体异常。
特殊人群专项检查
年龄＞35岁或卵巢功能下降者：加做宫腔镜（排查粘连/息肉）及卵子成熟度评估；反复流产史者：补充胚胎染色体检测（流产后胚胎分析）；有家族遗传病史者：双方基因携带者筛查，必要时胚胎植入前遗传学诊断（PGD）。
（注：以上检查项目需由专业医生根据个体情况选择，促排卵药物等需遵医嘱使用。）
