胆囊结石患者在多数情况下可以适量饮用牛奶，尤其是低脂或脱脂牛奶，需避免过量摄入全脂牛奶及高脂乳制品，乳糖不耐受者建议选择舒化奶或发酵乳制品。
1 牛奶营养成分与胆囊功能的关联：牛奶富含优质蛋白、钙、维生素D及必需脂肪酸，对维持营养均衡有重要作用。胆囊通过收缩排泄胆汁参与脂肪消化，当摄入脂肪（尤其是饱和脂肪）时，胆囊会加速收缩，可能刺激结石嵌顿或引发胆绞痛。研究表明，长期低脂肪饮食与胆囊结石风险降低相关，而牛奶中的脂肪成分对胆囊的刺激程度取决于其脂肪含量。
2 全脂牛奶与低脂牛奶的差异：全脂牛奶脂肪含量约3.2%~5%，其中饱和脂肪可使胆汁中胆固醇浓度升高，若患者存在胆固醇代谢异常（如胆固醇结石），长期过量饮用可能增加结石增大或复发风险。低脂牛奶（脂肪含量≤1%）及脱脂牛奶（脂肪含量≤0.5%）脂肪含量显著降低，对胆囊收缩刺激较小，临床观察显示，每日摄入200ml低脂牛奶的胆囊结石患者，胆汁淤积及胆绞痛发生率未显著增加。
3 特殊人群的饮用调整：合并高血脂的患者，全脂牛奶中的饱和脂肪可能加重血脂异常，建议选择脱脂牛奶并控制每日总量在200ml以内；乳糖不耐受者饮用后易出现腹胀、腹泻，可选择低乳糖发酵乳（如无糖酸奶），其乳糖已被乳酸菌分解，且益生菌有助于调节肠道菌群，降低肠道负担。老年患者消化功能减弱，建议将牛奶加热后分2~3次饮用，避免空腹，可搭配燕麦、面包等延缓胆囊收缩。
4 饮用时机与摄入量控制：建议餐后1~2小时饮用，此时胆囊处于相对舒张状态，减少刺激。单次摄入量以200ml为宜，每日总量不超过500ml，避免短时间内大量饮用导致胆囊过度充盈。数据显示，单次摄入500ml以上牛奶的人群，胆囊结石患者出现胆绞痛的风险增加30%。
5 替代方案与饮食综合管理：无法耐受牛奶者，可用杏仁奶、椰奶（需选择无添加糖版本）等植物性饮品补充蛋白质和钙，同时需额外摄入深绿色蔬菜（如菠菜、西兰花）获取钙和膳食纤维。日常饮食应避免空腹时间过长（建议每4~5小时进食一次），减少高胆固醇食物（动物内脏、油炸食品）及高糖食物（糕点、含糖饮料），以降低胆汁淤积风险。
