怎么知道自己有没有性病?

判断是否感染性病需结合高危行为史、临床症状及实验室检测,不可仅凭主观感受确诊,建议及时就医明确诊断。
一、症状自查:关注异常体征
生殖器、肛门或口腔出现异常表现需警惕,如尿道/阴道异常分泌物(颜色、性状异常)、生殖器溃疡(无痛性硬下疳或疼痛溃疡)、皮肤黏膜皮疹(如梅毒疹、生殖器疱疹水疱)、瘙痒/灼痛等。不同性病症状差异明显(如淋病多为脓性分泌物,梅毒早期多为硬下疳),但部分感染(如HPV、衣原体)可无明显症状。
二、高危行为史:评估感染风险
明确是否有高危行为:无保护措施的性接触(如未全程使用安全套)、多性伴、性伴侣确诊性病、共用针具等。若存在上述行为,感染风险显著升高,需重点关注症状或主动筛查。
三、实验室检测:确诊的关键手段
出现症状或高危行为后,需尽早进行针对性检测:
梅毒:推荐梅毒螺旋体抗体(TP)+非特异性抗体(RPR)检测,窗口期4-6周,高危后1个月可初筛,3个月复查排除感染。
淋病/衣原体:取尿道/宫颈分泌物做淋球菌培养或核酸检测,窗口期1-3周,建议高危后2周检测。
HIV:抗体检测(2-12周窗口期)或核酸检测(2周内可检出),尽早检测可提高干预效率。
生殖器疱疹:病毒核酸检测或抗体检测,需结合临床症状。
四、特殊人群注意事项
孕妇:需常规筛查梅毒、淋病、HIV,避免母婴传播(如梅毒可致先天梅毒,淋病可引发早产)。
免疫低下者(如HIV感染者、糖尿病患者):感染后症状不典型,治疗难度大,建议定期(每3-6个月)筛查。
青少年/未婚人群:因羞于就医易延误治疗,家长或监护人应关注异常,鼓励早就诊。
五、规范就医与避免误区
出现异常后切勿自行用药或忽视(如HPV感染可能无明显症状,但持续感染可致癌),应到正规医院皮肤科/性病科就诊。避免“无不适=无感染”的误区(如HPV、淋病早期多无症状),建议性活跃人群每年进行1次性病筛查(如梅毒、HIV、衣原体)。
注:性病治疗需遵医嘱,常用药物包括青霉素(梅毒)、头孢曲松(淋病)、阿昔洛韦(疱疹)等,具体方案由医生制定。



