孩子腱鞘炎多因重复性动作、外伤或先天因素引发，以腕部、手指或足踝部位多见，多数可通过休息、物理治疗缓解，需优先非药物干预，药物仅用于严重疼痛或保守治疗无效时，且需严格遵医嘱。
一、明确诊断与常见诱因
1. 儿童腱鞘炎以狭窄性腱鞘炎为主，表现为局部肿胀、活动时疼痛或卡顿感。
2. 常见诱因包括：长期重复性手部动作（如频繁玩电子设备、握笔书写）、外伤或碰撞导致肌腱损伤、先天性肌腱发育异常（如婴幼儿先天性拇指狭窄性腱鞘炎）。
3. 年龄因素：婴幼儿（3岁以下）因家长抱持姿势不当或玩具使用习惯易引发，学龄前儿童因过度使用手部（如弹钢琴、玩积木）诱发风险增加。
二、优先非药物干预措施
1. 休息与制动：减少患侧手部活动，避免长时间握持玩具或使用电子设备，必要时佩戴护腕或护托（尺寸以不影响血液循环、能自然活动关节为宜）。
2. 物理治疗：急性期（48小时内）局部冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻肿胀；慢性期可热敷（温水浸泡或热毛巾）促进血液循环，缓解肌肉紧张。
3. 手法护理：由专业康复师或医生指导轻柔按摩患部，从远端向近端推按，避免自行用力按压痛点。
三、药物使用注意事项
1. 非甾体抗炎药（如布洛芬）可短期缓解疼痛，但仅用于疼痛明显影响生活时，3岁以下儿童禁用，需严格按医嘱剂量服用。
2. 局部注射治疗（如糖皮质激素）仅适用于保守治疗无效且症状严重者，需由专业医生操作，避免反复注射影响肌腱发育。
四、特殊情况处理建议
1. 症状持续2周以上无改善，或伴随明显肿胀、活动受限，需及时就医排查感染、关节畸形等问题。
2. 婴幼儿（尤其是拇指活动受限明显）需警惕先天性狭窄性腱鞘炎，若保守治疗无效，可能需手术松解（需由儿科骨科医生评估）。
五、预防措施
1. 控制手部使用时长：学龄前儿童每日电子设备使用不超过1小时，避免长时间单一姿势（如握笔、玩玩具）。
2. 优化生活习惯：家长抱持婴幼儿时交替使用两侧手臂，避免单侧腕部持续受压；选择重量适中、握感舒适的玩具，减少对肌腱的过度牵拉。
3. 运动防护：运动前充分热身（如手指操、腕部环绕），避免突然用力或过度负重。
