颅内压增高会引发头痛(早期常见,清晨明显,不同年龄段表现有别)、呕吐(喷射性,婴幼儿吐奶频繁);神经功能缺损可致视力障碍(如视野缺损等,不同年龄影响程度不同,不良生活方式或既往病史人群需警惕混淆)、肢体运动或感觉异常(肿瘤压迫相应区域所致);内分泌功能紊乱表现为激素分泌异常,不同部位脑瘤引发不同内分泌紊乱,如垂体瘤致儿童巨人症或生长发育迟缓、成人月经紊乱等,女性关注月经紊乱,儿童关注生长发育。

呕吐:通常为喷射性呕吐,与进食无明显关系,是由于肿瘤导致颅内压升高,刺激延髓的呕吐中枢所致。对于婴幼儿,可能表现为吐奶频繁,这是因为其自身的解剖生理特点,颅腔相对狭小,颅内压变化对胃肠道的影响更直接。
神经功能缺损相关症状
视力障碍:肿瘤如果压迫视神经或视交叉等结构,可引起视力下降、视野缺损等。例如,可能出现双眼颞侧偏盲等情况,这是因为垂体瘤等鞍区肿瘤容易压迫视交叉。不同性别在脑瘤早期视力障碍的表现上无明显本质差异,但不同年龄人群影响程度不同,儿童可能因为脑瘤影响视觉发育,导致视力下降同时伴有眼球运动障碍等,而成人则主要表现为已有的视力基础上的进行性下降。
肢体运动或感觉异常:如果肿瘤位于大脑半球运动区或感觉区附近,可导致对侧肢体的运动或感觉障碍。比如肿瘤影响运动区可能出现肢体无力、活动不灵活,影响感觉区可能出现肢体麻木等。对于有不良生活方式的人群,如长期酗酒、吸烟等,本身可能存在血管等基础情况,脑瘤导致的神经功能缺损可能会被掩盖或加重原有身体的不适,需要格外警惕。有既往病史的人群,若本身有脑血管病等基础,脑瘤引起的神经功能缺损可能与原有疾病症状相互混淆,需要仔细鉴别。
内分泌功能紊乱相关症状
激素分泌异常:不同部位的脑瘤可能引起不同的内分泌紊乱表现。例如,垂体瘤可导致生长激素、泌乳素等分泌异常,儿童垂体瘤可能出现巨人症或生长发育迟缓等;成人垂体瘤可能出现月经紊乱、泌乳(女性)、性功能障碍(男性)、肢端肥大等。对于女性患者,月经紊乱可能是较为早期的信号,需要引起重视;儿童患者则要关注身高、第二性征发育等情况,因为其处于生长发育关键阶段,脑瘤导致的内分泌紊乱对其影响更大。



