多指是先天性肢体畸形按发生部位分为轴前型等，病因主要与遗传相关也有孕期接触致畸因素可能，诊断靠体格检查及影像学检查，治疗主要是手术切除且时机建议在患儿6至12个月时需精准操作，婴幼儿患者术后要注重护理随访，有遗传病史家族的患者备孕前要遗传咨询孕期做好产前检查监测。
一、多指的定义与分类
多指是指正常手指以外出现的多余手指，属于先天性肢体畸形。按发生部位可分为轴前型多指（拇指侧）、轴后型多指（小指侧）等，轴前型多指中又可细分为不同亚型，如复拇指畸形等；轴后型多指则根据多余指与正常指的连接情况等进一步分类。
二、多指的病因
多指的发生主要与遗传因素相关，某些基因突变可导致胚胎发育过程中手指分化异常，例如HOX基因家族相关基因突变可能干扰手指正常发育进程，引发多指畸形。此外，孕期母体接触某些致畸因素（如药物、辐射等）也可能增加胎儿出现多指的风险，但遗传因素是主要的病因构成部分。
三、多指的诊断
1.体格检查：通过肉眼观察手部外观，明确多余手指的数量、位置、与正常手指的连接关系等基本形态特征。
2.影像学检查：
X线检查：可清晰显示多指的骨骼结构，明确多余指是否含有骨骼，以及与正常指骨骼的关联情况，有助于确定手术方案。
超声检查：在胎儿期可通过超声初步筛查多指情况，帮助产前评估胎儿手部发育状态。
四、多指的治疗
多指的主要治疗方式为手术切除。手术时机一般建议在患儿6-12个月时进行，此时患儿身体状况相对更适合手术，且早期手术对患儿手部外观及功能发育的影响较小。手术需根据多指的具体类型精准操作，例如轴前型多指可能需要同时考虑拇指的外形及功能重建，以最大程度恢复手部正常形态与功能。
五、特殊人群注意事项
1.婴幼儿患者：术后需特别注重手术部位护理，保持局部清洁干燥，避免患儿抓挠手术部位引发感染。同时，需定期随访，观察手指功能恢复情况，如手指的活动度、力量等，根据恢复情况及时调整康复计划。
2.有遗传病史家族的患者：备孕前夫妻双方可进行遗传咨询，排查相关致病基因异常情况。孕期需做好产前检查，通过超声等手段密切监测胎儿手部发育状况，若发现多指等畸形，可在专业医生评估下决定后续处理方案。
