海绵窦脑膜瘤的诊断包括病史采集，详细询问症状表现、既往及家族健康等；体格检查，包括眼部和神经系统检查；影像学检查，头颅CT平扫及增强扫描、头颅MRI及脑血管造影，不同年龄、性别、有特殊情况患者诊断基本遵循上述步骤，儿童需关注生长发育影响，女性特殊生理期不影响常规检查，特殊生活方式患者需问暴露史，有相关病史患者需综合分析关联。
体格检查
1.眼部检查：检查视力、视野，观察眼球运动情况，查看是否有眼球突出、眼肌麻痹等表现。海绵窦脑膜瘤可能压迫眼部神经，导致眼球运动受限、视力减退等。
2.神经系统检查：检查面部感觉、肌力、反射等，了解神经系统是否存在阳性体征，如面部感觉减退、肢体肌力下降等，有助于评估肿瘤对神经系统的影响范围。
影像学检查
1.头颅CT：平扫可见鞍旁等密度或稍高密度影，增强扫描呈明显均匀强化，可显示肿瘤的位置、大小及与周围结构的关系，能初步提示海绵窦脑膜瘤的可能，但对于一些微小病变或与周围组织鉴别可能存在一定局限。
2.头颅MRI：是诊断海绵窦脑膜瘤的重要手段。MRI平扫可见肿瘤在T1加权像上多呈等信号，T2加权像上呈等或稍高信号，增强扫描肿瘤明显强化，且能清晰显示肿瘤与海绵窦内血管、神经等结构的精细解剖关系，对肿瘤的定位和定性诊断价值更高。例如，通过MRI可以准确判断肿瘤是否侵犯海绵窦内的颈内动脉等重要结构。
脑血管造影
可了解肿瘤的血供情况，显示肿瘤染色及与颈内动脉等血管的关系，对于制定手术方案等有重要指导意义。通过脑血管造影能清晰看到肿瘤的供血动脉来源，有助于在手术前对肿瘤的血供进行评估和规划。
不同年龄、性别患者的诊断过程基本遵循上述步骤，但在儿童患者中，需更加关注因脑膜瘤导致的生长发育相关影响，如可能影响视力发育等，检查时需更注重患儿的配合和检查的安全性；女性患者若处于特殊生理期，一般不影响常规的病史采集、体格检查及影像学检查，但需注意检查操作的舒适性等；有特殊生活方式的患者，如长期接触放射性物质等，在病史采集中需详细询问相关暴露史，因为这可能与脑膜瘤的发生有关；对于有相关病史的患者，如曾有头部外伤史等，需在诊断时综合分析外伤史与脑膜瘤发生的可能关联。
