脑血管畸形的治疗包括手术治疗（畸形血管团切除术、血管内介入治疗）、放射治疗（立体定向放射治疗）以及综合治疗与随访，手术治疗需综合多因素考虑，介入治疗适用于不宜手术切除的病变，立体定向放射治疗适用于中小型等特定畸形血管团，会根据病情采取综合治疗，治疗后需长期随访观察相关情况，不同年龄患者随访有不同重点。
一、手术治疗
（一）畸形血管团切除术
1.适用情况：对于位置较表浅、局限的先天性脑血管畸形，可通过手术直接切除畸形血管团。比如一些大脑皮层表面的小型脑血管畸形，通过开颅手术能够精准找到并切除病灶。
2.考虑因素：需要综合考虑患者的年龄、一般状况以及畸形血管团的位置、大小等。儿童患者身体耐受性相对成人可能较弱，手术风险需更谨慎评估；对于有基础病史的患者，如合并高血压等，需先控制基础疾病以降低手术风险。
（二）血管内介入治疗
1.栓塞治疗：通过导管将栓塞材料送入畸形血管团内，使其闭塞。适用于一些不宜手术切除的脑血管畸形，尤其是深部或重要功能区的病变。例如，对于位于脑干等重要结构附近的脑血管畸形，介入栓塞是一种重要的治疗手段。在治疗过程中，要根据患者的年龄调整栓塞材料的选择和栓塞程度，低龄儿童由于血管发育尚未完全成熟，更要严格把控栓塞程度，避免对血管发育造成过度影响。
二、放射治疗
（一）立体定向放射治疗
1.原理及适用：利用放射线聚焦照射畸形血管团，使其逐渐闭塞。适用于中小型、位置相对安全的脑血管畸形。对于年龄较小的患者，由于其生长发育的特点，需要密切关注放射治疗对其生长发育和神经系统发育的潜在影响，治疗后需长期随访神经系统发育情况。
三、综合治疗及随访
1.综合治疗：根据患者的具体病情，可能需要采取手术、介入、放射治疗的综合治疗方案。例如，对于复杂的脑血管畸形，先通过介入栓塞部分畸形血管团以减少血流量，降低手术风险，然后再考虑手术切除剩余部分。
2.随访：治疗后需要长期随访，观察畸形血管团是否完全闭塞、有无复发以及神经系统功能的恢复情况等。不同年龄的患者随访频率和重点有所不同，儿童患者需要更频繁地评估神经系统发育和生长情况，成人患者则需关注神经功能的长期预后和是否有新的症状出现。
