胃炎症状表现多样，常见上腹部不适、疼痛、恶心呕吐、食欲减退，不同类型胃炎及特殊人群症状存在差异，需结合具体情况判断。
一、急性胃炎症状
急性胃炎起病较急，主要表现为突发上腹部疼痛（隐痛、胀痛或绞痛），常伴恶心、呕吐（呕吐物含未消化食物），严重时出现呕血或黑便（提示胃黏膜出血），部分患者有腹泻（多为稀水便），感染性急性胃炎可伴随发热（体温38℃左右）。
二、慢性胃炎症状
慢性胃炎病程较长，症状多不典型，常见上腹部隐痛或烧灼感（餐后明显加重），餐后饱胀感、嗳气频繁，食欲逐渐下降，部分患者出现轻微贫血（缺铁性贫血，因长期营养吸收不良），体重可能缓慢下降，少数人因胃黏膜萎缩影响维生素B12吸收，出现巨幼细胞性贫血。
三、特殊人群症状特点
儿童胃炎：症状不典型，多表现为哭闹、拒食、频繁呕吐（晨起或餐后明显），长期患病可导致生长发育迟缓（身高体重增长低于同龄儿童），婴幼儿需警惕因喂养不当（如过早添加辅食）诱发的浅表性胃炎。
老年胃炎：症状隐匿，常无明显疼痛，仅表现为食欲差、餐后饱胀，易被误认为“消化不良”，长期忽视可能进展为萎缩性胃炎，合并高血压、糖尿病患者症状易与基础病混淆，需结合胃镜检查明确。
女性胃炎：长期精神压力或情绪波动（如焦虑、抑郁）易诱发应激性胃炎，表现为情绪相关的上腹部隐痛，月经周期前症状加重（激素波动影响），需优先调整情绪状态，减少药物依赖。
四、严重症状与并发症提示
胃炎若未及时干预，可能出现呕血（出血量较大时）、黑便（柏油样便，提示出血），长期慢性炎症刺激胃黏膜肠化，增加胃癌风险（尤其是萎缩性胃炎伴肠上皮化生者，需每年复查胃镜）；合并幽门螺杆菌感染时，部分患者有持续性口苦、口臭，儿童感染者可能出现异食癖（因胃内不适导致味觉异常）。
五、特殊人群注意事项
儿童：避免低龄儿童自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬），饮食需规律，少量多餐，感染性胃炎需隔离餐具，防止家庭内交叉感染；老年人：慎用阿司匹林、布洛芬等药物（可能加重胃黏膜损伤），若出现不明原因黑便，需立即就医排查出血；孕妇：孕期激素变化易引发烧心、恶心，建议少食多餐，避免辛辣食物，严重时优先通过非药物干预（如苏打饼干缓解）。
