绝经期性激素六项指标是评估卵巢功能衰退及内分泌状态的核心检测项目,具体包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。
促卵泡生成素(FSH)
由垂体分泌,绝经期卵巢功能衰竭后,FSH因负反馈减弱而显著升高,临床诊断卵巢功能衰退的核心指标为FSH>25IU/L(不同实验室参考值略有差异)。FSH升高速度与幅度可反映卵巢储备功能下降程度,LH/FSH比值>1时更支持卵巢功能衰退诊断。
促黄体生成素(LH)
与FSH协同调控卵巢功能,绝经期LH水平同步升高(通常>15IU/L),常伴随FSH升高。LH/FSH比值>1.5时,提示垂体对卵巢功能衰退的代偿性增强,单独LH升高需结合FSH判断是否为卵巢问题。
雌二醇(E2)
卵巢分泌的主要雌激素,绝经期雌激素合成锐减,血清E2水平显著降低(通常<20pg/ml或<110pmol/L)。E2降低是绝经期典型表现,可引发潮热、失眠、骨质疏松等症状,动态监测E2有助于评估激素替代治疗效果。
孕酮(P)
绝经期无周期性排卵,孕酮水平极低(<3ng/ml),属正常生理现象。若P异常升高(>10ng/ml),需排查卵巢肿瘤、肾上腺疾病或药物影响,不可误认为“排卵残留”。
睾酮(T)与泌乳素(PRL)
睾酮(T):女性睾酮主要来自肾上腺,绝经期肾上腺雄激素分泌相对稳定,T水平通常<80ng/dl。T异常升高(>100ng/dl)需警惕肾上腺增生或多囊卵巢综合征(罕见于绝经期)。
泌乳素(PRL):正常范围2-25ng/ml,绝经期PRL异常升高(>25ng/ml)可能干扰骨代谢,需结合垂体MRI排查微腺瘤,或排除甲状腺功能减退等影响。
特殊人群注意事项:
检测前避免情绪激动、剧烈运动,PRL易受应激影响,建议早晨空腹采血;
指标异常(如FSH>40IU/L)需结合症状排除卵巢早衰(早发性卵巢功能不全);
甲状腺功能异常(甲亢/甲减)可能间接影响性激素水平,需同步检测TSH、FT3/FT4。
检测结果需由妇科或内分泌科医生结合临床综合解读,切勿自行诊断或用药。



