脑膜瘤该怎么治疗

来源:民福康

脑膜瘤治疗方法包括观察等待、手术治疗和放射治疗。无症状且体积小的脑膜瘤可观察等待;手术治疗要尽可能全切除,需考虑患者特殊情况;放射治疗有立体定向和常规放疗,分别适用于不同情况,且要考虑患者年龄、基础病史等因素。

对于无症状且体积较小(通常直径小于3厘米)的脑膜瘤,尤其是老年患者或存在手术禁忌证的患者,可选择观察等待。需定期进行影像学检查(如磁共振成像,MRI),密切观察肿瘤的大小、生长速度以及是否出现症状。例如,研究表明,约10%-15%的脑膜瘤在多年内保持稳定,不出现明显生长和症状变化。

年龄因素:老年患者身体机能下降,手术风险相对较高,观察等待可能是更合适的选择。生活方式方面,应建议患者保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动等,以维持身体基本状况,但对于肿瘤本身不进行积极的有创治疗。

手术治疗

手术切除原则:尽可能全切除脑膜瘤是手术治疗的目标,但需根据肿瘤的位置、与周围重要神经血管结构的关系等来决定切除范围。对于位于非重要功能区、体积较大且有症状的脑膜瘤,应争取完整切除。例如,大脑凸面的脑膜瘤相对易于手术切除,全切除率较高。

特殊人群:儿童患者的脑膜瘤手术需格外谨慎,因为儿童的脑组织仍在发育中,手术要尽量减少对脑功能的影响。女性患者若处于妊娠期发现脑膜瘤,需综合考虑妊娠阶段、肿瘤情况等,在保证母婴安全的前提下制定手术方案。有基础病史的患者,如合并高血压、糖尿病等,需在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态,以降低手术风险。

放射治疗

立体定向放射治疗:包括伽玛刀、射波刀等。适用于手术残留、复发的脑膜瘤,以及不能耐受手术的患者。对于直径小于3厘米的脑膜瘤,立体定向放射治疗有一定的控制效果。例如,伽玛刀治疗后,约60%-80%的脑膜瘤在数年内生长得到控制。

常规放射治疗:对于一些高级别或侵袭性较强的脑膜瘤,可能会采用常规放射治疗。但常规放射治疗副作用相对较多,需权衡利弊。在年龄方面,儿童对放射治疗的耐受性与成人不同,需谨慎评估放射治疗的剂量和风险。女性患者在接受放射治疗时,需考虑对生殖系统的影响等。有基础病史的患者,如心脏疾病等,放射治疗可能会对相关器官功能产生影响,需提前进行评估和调整。

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脑膜瘤
脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤,主要起源于脑膜及脑膜间隙间,可能来自硬膜的成纤维细胞和软脑膜细胞,但大多来源于蛛网膜帽状细胞。
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脑膜瘤术后饮食注意事项?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
手术后患者要注意饮食清淡,避免吃高盐、高油脂的食物,例如肥肉、汉堡、花椒、牛油等,术后初期患者可以吃些流质或半流质食物,例如米粥、瘦肉粥、蔬菜粥等。同时患者要注意饮食习惯,避免出现暴饮暴食的现象。手术后患者也要多休息,避免过早进行体力劳动,身体基本恢复后,患者也需要进行适量运动,并且也需要定期到医院
脑膜瘤是什么原因造成的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑膜瘤的产生,可能是因为颅脑受到外伤刺激引起的,也可能是因为体内存在病毒感染的现象造成的,所以机体的内环境发生改变,细胞也产生基因变异的现象,引发脑膜瘤的症状。除此之外,该疾病的产生,也可能是由于放射性照射以及合并双侧听神经瘤等原因造成的。患有该疾病,患者多数可能会出现头部有疼痛感、癫痫等症状,视力
恶性脑膜瘤能治疗吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前来说,恶性脑膜瘤能够完全治愈的可能性不是很大。建议患者及时到医院检查治疗,在医生的指导下进行全方位的治疗,早期可以进行积极的大范围手术切除治疗,术中对侵犯的颅骨、硬脑膜应尽量切除,术后进行规范的放疗和化疗等综合辅助治疗,尽量抑制肿瘤的复发,延长患者的寿命及生存质量。建议患者定期进行复查,在治
脑膜瘤术后注意什么?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤术后患者要注意观察患者的意识,瞳孔,生命体征及肢体活动情况,注意引流管的引流情况。饮食上进食高热量,高蛋白,富含纤维素,维生素丰富的食物,少吃动物脂肪。对于有神经功能缺损的患者需进行辅助治疗,如高压氧,针灸,按摩,理疗等。
脑膜瘤要开颅吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑膜瘤患者如果做手术需要开颅。脑膜瘤属于颅内占位性病变,如果想要治疗脑膜瘤,主要的方式为手术切除。如果不开颅则无法接触病灶,对于脑膜瘤的治疗起不到效果。如果采取手术,可以将脑膜瘤全切,预后相对较好。手术后患者应该定期随访头部磁共振检查,观察手术后的疗效,同时排除肿瘤复发的可能。建议患者去当地正规医院
脑膜瘤手术后遗症有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑膜瘤手术中通常会损伤颅神经组织,患者会出现肢体麻木、运动不灵活等症状,还会导致患者头晕、癫痫发作、颈项强直等改变,所以脑膜瘤手术后要注意护理,要将床头抬高,保持呼吸道通畅。
脑膜瘤不做手术可以吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤的治疗首先以手术治疗为主,如果患者肿瘤体积较小,无临床症状的可以随访观察,对于直径小于三公分的肿瘤患者可以行立体放射治疗,脑膜瘤的内科治疗也包括细胞毒物化疗,免疫治疗和内分泌治疗,主要是应用于不可以手术切除的患者,特别是放疗后肿瘤进展或复发的患者。
脑膜瘤的发病原因?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前的医学上来说,脑膜瘤还没有确切的病因,可能是由于诸多因素导致蛛网膜细胞发生了基因变异,细胞分裂增殖不受控制,从而形成了脑膜瘤。近年来的研究表明电离辐射、雌激素、脑膜瘤家族史、神经系统的遗传性疾病、乳腺癌史、头部创伤病史等因素都有可能增加脑膜瘤发生的风险,但是有一些因素还需要被进一步证实。一般
脑膜瘤手术后饮食注意事项?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑膜瘤手术后,如果患者出现吞咽困难等情况,无法自主进食,一般要进行鼻饲饮食。患者可以正常进食的情况下,早期尽量给患者吃流质的食物,如菜粥、小米粥、稀饭、肉汤等。随着患者的恢复,可以逐渐给患者吃半流质、固体的食物。给脑膜瘤手术后患者吃的食物要尽量清淡,不要给患者吃油腻、生冷、坚硬、辛辣等刺激性的食物。
脑膜瘤手术成功率多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
手术是很成熟的,成功率至少在90%以上(如果患者体质允许做手术的话)。
良性脑膜瘤能活多久
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
良性脑膜瘤,总体来说预后还是比较好的,特别是位于大脑半球突面、大脑镰旁、矢状窦旁等部位的脑膜瘤,通过显微神经外科手术进行肿瘤全切,患者可以达到长期治愈的效果。如果患者术后没有出现并发症,则可以达到和正常人同样的预期寿命。
脑膜瘤手术费用要多少
姚玉强 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脑膜瘤的手术费根据肿瘤的部位和大小、手术的风险和难度不一样,费用也有差别。基本上手术比较顺利,没有特别的并发症,手术费用应该在5~8万左右。如果术后有并发症、住院周期比较长或者病人年龄比较大,出现肺炎、下肢静脉血栓情况,可能会延长病人的住院时间,如果增加住院时间可能费用会相应增加。
脑膜瘤手术有什么并发症
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑膜瘤手术的并发症与肿瘤的生长部位、肿瘤的大小以及手术方式的选择都有相关性,与手术是直接相关的,比如脑出血、颅内感染等,其它的并发症可能有人格的改变、记忆力下降、癫痫等。对于生长在功能区的脑膜瘤,还可能有听力、视力、嗅觉以及肢体运动或者感觉方面的障碍,不同的病人,脑膜瘤手术并发症的发生率是有差异的。
脑膜瘤术后几天过危险期
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期,主要是由于手术之后,有时会出现脑水肿,与手术的过程中出现的牵拉、电凝,损伤静脉回流,引起血压增高有关,正常在临床上至少需要观察一周左右的时间,观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生,通常一周左右基本上就稳定了,恢复期可能要两到三周。
脑膜瘤术后几天过危险期
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后,患者存在水肿期,时间持续三天左右,若度过此危险期后,患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小,且没有相关症状,则不建议患者手术,可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大,且压迫脑组织引起颅高压症状,则需积极进行手术治疗。
脑膜瘤术后注意什么
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑膜瘤大多为良性肿瘤,手术后一般预后良好,手术后要注意观察患者的神志、瞳孔、生命体征的变化,如血压、脉搏、呼吸、肢体运动,观察其他的如体温、是否有抽搐发作。如果意识变化,要及时复查头颅CT。另外在日常饮食上也需要避免食用辛辣刺激、油腻的食物。
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