孕晚期（怀孕8个月）感冒时，药物选择需兼顾胎儿安全与症状缓解，优先采用非药物干预措施，必要时在医生指导下使用安全性较高的单一成分药物。
一、非药物干预为首选方式，能有效缓解症状并降低药物暴露风险。需保证每日饮水量≥2000ml，以温水或淡盐水补充水分，促进代谢废物排出。保持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道，可用加湿器调节环境湿度。饮食上增加富含维生素C的新鲜蔬果摄入，如橙子、猕猴桃等，同时保证优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉）供给，增强免疫力。充分休息，避免劳累，保证每晚7~8小时睡眠，减少体力消耗。
二、需药物干预时，选择单一成分、安全性明确的药物。发热（体温≥38.5℃）可使用对乙酰氨基酚，该药物属于FDA妊娠B类药物，孕期全程使用安全性较高，可有效缓解发热和头痛症状。鼻塞症状可采用生理盐水鼻腔冲洗，每日2~3次，避免使用含减充血剂（如伪麻黄碱）的滴鼻剂，以防收缩子宫血管影响胎盘血流。咳嗽严重时，可在医生评估后短期使用右美沙芬，但需严格控制用药时长（不超过3天），避免长期使用导致胎儿神经发育风险。
三、严格避免使用妊娠风险较高的药物类别。绝对禁用含伪麻黄碱、金刚烷胺的复方感冒药，此类成分可能影响胎儿心血管系统发育。妊娠晚期（28周后）禁止使用阿司匹林（可能导致胎儿动脉导管过早闭合）和布洛芬（抑制胎儿前列腺素合成，影响肾功能）。复方药物因成分复杂（如含退热、止咳、抗过敏等多种成分），易造成重复用药或药物过量，增加胎儿风险，需避免自行服用。
四、出现以下情况需立即就医，不可自行用药。持续高热（超过39℃且服药后2小时无缓解）、剧烈咳嗽伴胸痛或咳脓痰、呼吸困难、胎动异常（如胎动突然减少或剧烈增加），需排查肺炎、流感等并发症，必要时进行血常规、胸片等检查，由医生评估是否需抗感染治疗。
五、安全用药的核心原则是严格遵医嘱。用药前必须告知医生准确孕周（8个月即孕32周左右）、症状持续时长及既往过敏史，避免使用未明确安全性的新药。核对药物说明书中的妊娠分级（如FDA B/C/D类分级），优先选择妊娠早期分级明确的药物。用药期间密切观察自身症状变化，如出现皮疹、呕吐、腹泻等不良反应，立即停药并联系医生。
