梅毒由苍白螺旋体引起属慢性系统性性传播疾病，病原体为厌氧菌体外不易生存易被一般消毒剂等杀死，传播途径包括性接触（感染1年内传染性最强4年以上一般无传染性）、母婴及少数输血、接触污染衣物间接传播，临床分一期有硬下疳、二期有皮肤黏膜等多形损害及系统症状、三期累及心血管等多系统，孕妇感染可致胎儿不良需筛查治疗，儿童先天性梅毒有相关损害需早期规范治疗并关注生长发育。
梅毒是由苍白螺旋体（梅毒螺旋体）引起的慢性、系统性性传播疾病。病原体特征梅毒螺旋体是厌氧菌，在体外不易生存，干燥、肥皂水和一般消毒剂易将其杀死。传播途径1.性接触传播：是主要的传播途径，未经治疗的患者在感染后的1年内传染性最强，随着病期延长，传染性逐渐减小，感染4年以上一般无传染性。2.母婴传播：患梅毒的孕妇可通过胎盘将螺旋体传给胎儿，引起先天性梅毒。3.其他途径：少数可通过输血、接触污染的衣物等间接传播。临床分期及表现1.一期梅毒：主要表现为硬下疳，通常在感染后2-4周出现，为单个无痛性的硬结，表面糜烂或溃疡，边界清晰，触之有软骨样硬度，多见于外生殖器部位，如男性的阴茎、冠状沟、阴囊，女性的大小阴唇、宫颈等部位，硬下疳未经治疗可在3-8周内自然消退，不留瘢痕或仅留轻度萎缩性瘢痕。2.二期梅毒：一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周，皮肤黏膜损害是其常见表现，可出现梅毒疹，表现为多形性，如斑疹、丘疹、脓疱等，分布广泛且对称，不痛不痒；还可累及骨关节、眼、神经等系统，出现关节疼痛、视物模糊、头痛等症状。3.三期梅毒：感染梅毒螺旋体2年以上可能发展为三期梅毒，可累及心血管系统，引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等；也可累及神经系统，出现麻痹性痴呆、脊髓痨等；还会有皮肤黏膜损害，出现结节性梅毒疹、树胶肿等，树胶肿可导致组织坏死、溃疡。特殊人群情况1.孕妇：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，引起胎儿流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿，因此孕妇需进行梅毒筛查，一旦确诊应及时规范治疗，以降低对胎儿的不良影响。2.儿童：先天性梅毒儿童可出现皮肤黏膜损害、骨损害等，如鼻炎、皮肤大疱、骨软骨炎等，需早期诊断并进行规范治疗，治疗过程中要关注儿童的生长发育情况。
