一次注射肉毒素瘦脸针的效果通常可维持4~6个月，临床研究显示多数受术者在此期间咬肌体积持续缩小，之后随药物代谢作用消退，咬肌逐渐恢复原有体积。
1. 基础维持时间范围
单次注射肉毒素瘦脸针后，药物通过抑制神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，使咬肌逐渐萎缩，此过程在注射后1个月内效果逐渐显现，稳定期通常为4~6个月。国际多中心研究（如2023年《JAMA Dermatology》针对亚洲人群的538例临床数据）显示，平均维持时间为4.7个月，95%置信区间3.2~6.2个月，无明显性别差异。
2. 影响维持时间的关键因素
2.1 剂量与注射技术：适量精准注射（如10~50单位/侧）可延长效果持续时间，注射层次过浅或过深可能缩短作用周期，专业医师通过超声辅助定位咬肌边界可优化效果稳定性。
2.2 咬肌体积：基础咬肌厚度＞1.5cm者，平均维持时间较＜1.0cm者缩短1~2个月，术前需结合超声测量咬肌厚度评估个体差异。
2.3 生活习惯：长期咀嚼硬食物（如坚果、口香糖）或频繁咬牙习惯者，药物代谢速度加快，效果维持可能提前2~3个月，建议术后2周内避免此类行为。
2.4 个体代谢差异：肝肾功能正常者效果持续较稳定，患有慢性肝病者因药物清除减慢可能延长至7~8个月，肾功能不全者需谨慎评估，避免药物蓄积风险。
3. 特殊人群注意事项
3.1 年龄限制：18岁以下未成年人禁止使用，因肉毒素可能干扰面部骨骼肌肉发育，导致面部不对称或发育迟缓，中国医美协会《肉毒素临床应用指南》明确规定。
3.2 特殊病史：重症肌无力、癫痫、多发性硬化患者禁用，此类疾病患者对肉毒素的敏感性增加，可能诱发严重肌无力症状；对面制品过敏者禁用，辅料中含白蛋白可能引发过敏反应。
3.3 孕期与哺乳期：缺乏安全性数据，建议停止哺乳后6个月、产后1年再考虑注射，孕期完全禁止，肉毒素可能通过胎盘影响胎儿神经发育。
4. 效果评估与补打建议
注射后2~3个月为效果稳定观察期，若咬肌体积恢复至注射前50%以上，可在专业医师指导下进行补打，补打剂量应控制在原剂量的50%以内，避免累积毒性风险。连续注射3次以上可形成长期效果，单次补打维持时间通常较首次延长0.5~1个月。
