直肠炎治疗包括一般治疗即调整饮食避免刺激选易消化营养食物保证水分摄入、调整生活方式注意休息心态，药物治疗分感染性根据病原体选抗感染药、非感染性用氨基水杨酸制剂、病情重时用糖皮质激素、慢性复发用免疫抑制剂，手术治疗针对严重并发症如大出血等，特殊人群中儿童优先非药物干预且用药谨慎，孕妇选安全药物并监测，老年综合考虑基础病谨慎用药及监测。
一、一般治疗
1.饮食调整：患者需避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，选择易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬果等，以减轻肠道负担，促进肠道黏膜修复。同时，应保证充足水分摄入，维持身体水电解质平衡。
2.生活方式调整：注意休息，避免过度劳累，保持良好心态，避免长期精神紧张、焦虑等不良情绪，因为这些因素可能影响肠道功能，不利于直肠炎恢复。
二、药物治疗
1.感染性直肠炎：若由细菌、病毒等感染引起，需根据病原体类型选用相应抗感染药物。例如细菌感染可能选用抗生素，但具体药物需依据药敏试验结果精准选择。
2.非感染性直肠炎
氨基水杨酸制剂：适用于轻中度溃疡性直肠炎等情况，通过抑制炎症反应发挥作用。
糖皮质激素：对于病情较重、氨基水杨酸制剂疗效不佳的患者，可考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等，但需密切关注可能出现的副作用。
免疫抑制剂：部分慢性复发性直肠炎患者可能需要使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤等，但使用时需监测药物不良反应。
三、手术治疗
当直肠炎患者出现严重并发症，如大出血、肠穿孔、重度不典型增生或癌变等情况时，可能需要考虑手术治疗，如直肠切除术等，但手术需严格评估患者病情及身体状况后谨慎实施。
四、特殊人群注意事项
1.儿童直肠炎：儿童直肠炎治疗优先采用非药物干预措施，如调整饮食结构等，药物使用需格外谨慎，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物，若需用药应在医生严格指导下进行。
2.孕妇直肠炎：孕妇患直肠炎时，药物选择需充分权衡对胎儿的影响，优先选择对胎儿相对安全的药物，且治疗过程中需密切监测孕妇及胎儿状况。
3.老年直肠炎：老年患者常合并其他基础疾病，治疗时需综合考虑其肝肾功能、基础疾病等情况，药物选择及剂量调整需更加谨慎，同时需加强对肠道功能及全身状况的监测。
