听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤好发于成年人且女性发病率略高，病因与基因层面突变等相关遗传易感性可能起作用，早期常现单侧渐进性听力下降、耳鸣，进展后可致面部麻木等症状，诊断靠磁共振成像及听力检查，治疗首选手术切除也可放疗，早期完整切除预后较好，康复需针对性训练并注意相关影响及定期复查。
一、定义
听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤，好发于成年人，女性发病率略高于男性，主要累及前庭蜗神经，肿瘤生长缓慢但会逐渐压迫周围神经结构。
二、病因
目前认为其发病可能与基因层面的突变等因素相关，但确切机制尚未完全阐明，尚无单一明确环境因素被证实为主要致病原因，遗传易感性在部分病例中可能起作用。
三、临床表现
1.早期症状：常表现为单侧渐进性听力下降、耳鸣，多为首发症状，患者可自觉听力逐渐减退，耳鸣呈持续性或间歇性。
2.肿瘤进展症状：随着肿瘤增大，可压迫周围神经出现面部麻木、面部肌肉抽搐或无力，进一步增大时可导致步态不稳、共济失调等，不同年龄患者因生长速度差异，症状进展速度略有不同，女性患者在激素水平波动影响下，症状在某些阶段可能有细微表现差异。
四、诊断方法
1.影像学检查：磁共振成像（MRI）是诊断听神经瘤的关键手段，能清晰显示肿瘤的位置、大小及与周围脑组织、神经的解剖关系。
2.听力检查：通过纯音测听、听觉脑干诱发电位等检查，评估听力受损程度及听神经功能状态。
五、治疗方式
1.手术切除：为首选治疗方法，旨在最大程度切除肿瘤，不同年龄患者手术需考虑其耐受性及对神经功能的保护，儿童患者因颅腔容积小、神经发育未成熟，手术需精细操作以保护听力和面神经功能；女性患者手术中需兼顾激素水平对术后恢复的潜在影响。
2.放疗：适用于无法耐受手术或肿瘤残留的患者，包括立体定向放射治疗等，放疗需权衡对周围正常组织的辐射损伤风险。
六、预后及康复
1.预后：早期接受手术完整切除的患者预后较好，肿瘤残留或术后神经功能受损会影响预后，高龄及基础疾病多的患者手术风险相对较高。
2.康复：康复过程中需进行针对性训练，儿童患者注重神经功能发育恢复，女性患者需关注激素对恢复的影响，康复期间需保证充足休息、避免劳累，定期复查监测肿瘤复发及神经功能恢复情况。
