激素分泌异常会引发多种疾病,泌乳素型脑垂体瘤致女性月经紊乱等、男性性功能减退等;生长激素型脑垂体瘤儿童期致巨人症、成人期致肢端肥大症及心血管并发症;促肾上腺皮质激素型脑垂体瘤致库欣综合征及相关表现。脑垂体瘤压迫周围组织也会致病,压迫视神经致视力下降等,累及下丘脑致内分泌等紊乱,侵犯海绵窦致眼球运动等障碍。

生长激素型脑垂体瘤:在儿童期发病可引起巨人症,由于生长激素过度分泌,刺激骨骼过度生长,导致身高明显高于同龄人。而在成人期发病则会引发肢端肥大症,表现为手足增大、面部变粗、额头变厚、下颌突出等,还可能伴随心血管系统并发症,如高血压、冠心病等,长期的生长激素异常分泌会增加心血管疾病的发生风险,研究发现肢端肥大症患者患心血管疾病的概率显著高于正常人群。
促肾上腺皮质激素型脑垂体瘤:会导致皮质醇增多,引发库欣综合征,患者出现向心性肥胖(面部、颈部、腹部脂肪堆积,而四肢相对消瘦)、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等表现。长期的皮质醇增多还会影响免疫系统,使患者容易发生感染,且骨代谢也会受到影响,导致骨质疏松等问题,有研究显示库欣综合征患者骨折的发生率明显增高。
压迫周围组织相关疾病
视神经受压:脑垂体瘤增大可能压迫视神经,导致视力下降、视野缺损等。初期可能表现为视野外侧偏盲,随着肿瘤进一步增大,可逐渐发展为双颞侧偏盲,严重时可导致失明。例如,当肿瘤向上生长压迫视神经交叉时,就会出现典型的双颞侧偏盲症状,这是因为视神经交叉部位受到压迫,影响了视觉信号的传导。
下丘脑受压:脑垂体瘤累及下丘脑时,可引起内分泌功能紊乱、睡眠障碍、体温调节异常等。下丘脑是人体重要的内分泌调节中枢和自主神经功能调节中枢,其受压后会导致多种激素分泌失衡,同时可能出现嗜睡、失眠等睡眠问题,以及体温波动异常等情况,影响患者的整体生理功能和生活质量。
海绵窦受压:海绵窦内有动眼神经、滑车神经、外展神经及三叉神经眼支等通过,脑垂体瘤侵犯海绵窦时,可引起眼球运动障碍、眼睑下垂、面部感觉减退等症状。动眼神经受压可导致眼球不能向上、向下、向内转动,滑车神经受压会引起眼球向外下方运动障碍,外展神经受压则出现眼球不能向外转动等表现,严重影响患者的眼部功能和面部感觉。



