扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性皮肤增生物，常见于面部、手背等暴露部位，处理需结合非药物干预、药物治疗及物理治疗，特殊人群需遵循个体化原则。
一、日常护理与避免诱因
1.避免搔抓刺激：扁平疣皮损处搔抓易导致病毒扩散，引发新发皮疹；同时可能造成皮肤破损，增加细菌感染风险。日常需注意保持手部清洁，不随意触碰或搔抓患处。
2.保持皮肤清洁：使用温和的清洁产品，避免过度清洁或刺激性强的护肤品；个人毛巾、护肤品等单独使用，避免与他人共用，减少间接传播可能。
3.增强免疫力：均衡饮食（增加维生素A、C及蛋白质摄入，如新鲜蔬果、鸡蛋、瘦肉），规律作息（保证7-8小时睡眠），适度运动（如散步、瑜伽，每周3-5次），帮助提升免疫力，促进病毒清除。
二、药物治疗原则
1.外用药物：适用于轻度、散在皮损，常用维A酸类（如维A酸乳膏）、水杨酸制剂（如水杨酸软膏），通过调节角质代谢或抑制病毒增殖发挥作用；干扰素凝胶可增强局部抗病毒能力，需遵医嘱使用。
2.皮损内注射：对顽固皮损，可在医生指导下于皮损内注射平阳霉素等药物，通过抑制病毒复制、促进局部炎症反应实现消退，但需严格控制剂量与注射部位。
三、物理治疗选择
1.冷冻治疗：通过液氮低温作用使组织坏死脱落，适用于数目较少、直径<5mm的皮损，治疗后局部可能出现水疱、结痂，需避免沾水直至创面愈合。
2.激光/电灼治疗：CO2激光烧灼或高频电灼可精准去除皮损，适用于较大或暴露部位（如面部）的扁平疣，治疗后需注意防晒与创面护理，防止色素沉着或疤痕形成。
四、特殊人群处理要点
1.儿童扁平疣：多因免疫力发育不完全或接触感染所致，优先选择非药物干预（如改善生活习惯），避免使用刺激性外用药物（如高浓度维A酸）；若皮损短期内明显增多或瘙痒影响生活，需由皮肤科医生评估，选择安全的物理治疗（如冷冻）。
2.孕妇与哺乳期女性：物理治疗可能因辐射或药物吸收影响胎儿/婴儿，优先保守观察，避免自行用药；若需治疗，需由产科与皮肤科医生联合评估，选择低风险方案。
3.慢性病患者（如糖尿病、肝病）：免疫力可能受影响，需在控制基础病的前提下处理，避免使用可能加重皮肤负担的药物，优先选择温和的非药物干预，必要时转诊至多学科团队评估。
