急性硬脑膜外血肿典型意识障碍的治疗包括紧急处理（保持呼吸道通畅、控制颅内压及监测生命体征）、手术治疗（符合适应证时行血肿清除术，方式如骨瓣开颅血肿清除术）、术后管理（监测病情、进行康复治疗，康复治疗需考虑儿童生长发育特点），治疗中要考虑患者年龄等个体差异采取针对性措施以提高疗效、改善预后。
一、紧急处理
1.保持呼吸道通畅：对于意识障碍患者，首先要确保气道通畅，必要时可进行气管插管或气管切开，以维持有效的气体交换，避免因缺氧加重脑损伤，这在所有年龄段患者中都至关重要，尤其是儿童，因其气道更易受影响。
2.控制颅内压：
脱水降颅压：使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，甘露醇通过提高血浆渗透压，使脑组织中的水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。对于不同年龄患者，需根据体重等调整剂量，儿童要特别注意剂量计算以避免不良反应。
监测生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，及时发现并处理可能出现的生命体征紊乱，对于婴幼儿患者，因其生命体征变化更敏感，需更频繁监测。
二、手术治疗
1.血肿清除术：
适应证：当患者出现典型意识障碍进行性加重、颅内压增高明显（如双侧瞳孔不等大、意识障碍加深等）时，应及时行手术清除血肿。对于不同年龄患者，手术时机的把握需综合考虑其耐受能力等因素，儿童患者由于颅骨弹性相对较好，可能能耐受较长时间的颅内压增高，但仍需尽早手术以减少脑损伤。
手术方式：常见的有骨瓣开颅血肿清除术等，通过打开颅骨，清除血肿，解除血肿对脑组织的压迫，从而改善意识障碍等症状。
三、术后管理
1.病情监测：术后继续密切监测患者的意识、瞳孔、生命体征等情况，及时发现术后可能出现的再出血、脑水肿等并发症。对于婴幼儿患者，要注意观察囟门情况，囟门饱满等可能提示颅内压异常。
2.康复治疗：病情稳定后，根据患者情况进行康复治疗，包括意识恢复训练、肢体功能康复等。对于儿童患者，康复治疗需更注重个体化，结合其生长发育特点制定康复计划，促进神经功能恢复，改善意识障碍相关的后遗症。
总之，急性硬脑膜外血肿典型意识障碍的治疗需遵循紧急处理、手术治疗、术后管理等步骤，在整个治疗过程中要充分考虑患者的年龄、个体差异等因素，采取针对性的措施以提高治疗效果，改善患者预后。
